Dietilstilbestrol nedir?

Dietilstilbestrol (DES), ilk olarak 1940'larda kullanılan bir tür hormon ilacıdır. 1970'lere kadar veya bir süre sonra, hamile kadınlar ile birlikte kullanılabilir ve bunun sonuçlarının hamile kadınlar ve yavruları için son derece tehlikeli olduğu keşfedildi. DES, insanlar genç erişkinliğe ulaşana kadar sıkça ifade edilmeyen fetüslerde sorunlara neden oldu. Dietstilstilbestrol alan bir anneden doğan erkekler testislerde kist gelişme riskini arttırmış ve DES'e annelerden doğan kadınların vajina kanseri, üreme sistemi kanseri ve meme kanseri gelişimi için önemli derecede risk altında olduğu görülmüştür. DES'in popülaritesi, bu gerçekler daha belirgin hale geldikçe azaldı ve ABD gibi yerlerde, ilaç artık insan kullanımı için üretilmedi.

Dietilstilbestrol en fazla kullanımdayken, esas olarak gonore ve vajinit gibi durumlar için reçete edildi. Bir kadının hayatında herhangi bir zamanda kullanılabilir. DES'in hamile kadınlarla bağlantılı olmasının sebeplerinden biri, ilacın düşük oranını azaltmada başarılı görünmesidir.

Düşük riski altında olan kadınlara dietilstilbestrol reçete edilebilir, bu nedenle doğmuş çocuklar için çok kısır bir döngü yaratabilir. Bu az sayıda insan değildi ve ABD'de yaklaşık 7.5 milyon gebe kadının ve hatta daha fazlasının bu ilacı aldığı tahmin ediliyor. Daha sonra test edildiği gibi, ilaç, acil kontraseptif olarak kullanılmasına rağmen, düşük yapmayı önleyecek hiçbir şey yapmadı.

Dietilstilbestrolün potansiyel yıkıcı etkilerine rağmen, ilacın bazı nadir durumlarda faydalı olduğu bulunmuştur. Meme kanserinin ilerleyen aşamalarında, yararlı görünmektedir, ancak tamoksifen gibi ilaçlardan daha fazla değildir. Ayrıca bazı prostat kanserlerinin tedavisinde de kullanılabilir. Yine de, DES reçetelemesinden kaynaklanan sorunların ciddiyeti göz önüne alındığında, ilacı üretmeye devam etmeye ilgi yoktu.

Dietilstilbestrolün ilgi alanına girmeye devam etmesinin nedeni büyük oranda, buna maruz kalmış çok fazla çocuk olması nedeniyledir. 2000'li yıllarda bu çocukların birçoğunun da çocukları olabilir. DES'i alan annelerden doğan oğulları ve kızları ikinci kuşak olarak adlandırılırken, üçüncü nesil DES bebekleri de mevcuttur ve yetişkinlikte olabilecek bu çocukların hangi sağlık sorunlarıyla karşılaşabileceği konusunda kaygılar vardır.

İkinci ve üçüncü kuşak çocuklar için bu endişeleri gidermek için, özellikle kadınlar için sağlık kuralları vardır. Utero'da dietilstilbestrole maruz kalan kadınların bilgili doktorlar tarafından takip edilmesi ve düzenli olarak geniş pelvik muayene ve mamografi almaları çok önemlidir. Üreme sağlığı ile ilgili kapsamlı tartışma ve ikinci veya üçüncü neslin de değerli olup olmadığına bakılmaksızın çocuk sahibi olmanın yararlarına karşı riskler.