Digitoksin Nedir?

Digitoksin, 12. yüzyıldan beri kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan yüksük otu bitkisi Digitalis purpurea'dan bir bileşiktir. Kullanımı genellikle ilaç digoksiniyle desteklenmiş olsa da, bu doğal ürünün rakiplerine göre bazı avantajları vardır. Her iki bileşik de kardiyak glikozitlerdir ve kalp kası dokusunun daha kuvvetli bir şekilde kasılmasına neden olur. Digitoksin kullanmanın bir avantajı, daha büyük yan etki ihtimaline rağmen, böbrekler tarafından elimine edilen digoksinden farklı olarak karaciğer tarafından metabolize edilmesi ve vücuttan atılmasıdır. Böbrek sorunları olan hastalar için bu kullanımı daha güvenli bir ilaç yapar.

Foxglove, bir dizi biyoaktif bileşiğin kaynağı olan toksik bir bitkidir. 1785 yılında, bitkiden elde edilen özlerin, konjestif kalp yetmezliği (KKY) semptomlarını iyileştirebileceği keşfedildi. Bu durumda, kalp zayıflar ve sıvıyı vücuttan çıkaracak kadar sert pompalayamaz. Elde edilen sıvı birikmesi ödem olarak bilinen şişlikle sonuçlanır. CHF'nin tedavisinden sorumlu olan foxglove'daki aktif madde prensibinin digitoksin olduğu bulundu.

Yıllarca, hem CHF'yi hem de kardiyak aritmileri tedavi etmek için digitoksin kullanıldı. İlaç sistemde uzun süre kalır, ancak birçok toksik yan etkisi vardır. Bulantı, kusma, iştahsızlık, görme bozuklukları ve karışıklığa neden olabilir ve bu yan etkiler nedeniyle nadiren modern tıpta kullanılır. Doz dikkatlice izlenmelidir. Foxglove dokusundan saflaştırılmış bir bileşik olan ilaç digoksini, bu durumların tedavisinde çok daha yaygın olarak kullanılır.

Bununla birlikte, böbrek yetmezliği olan hastalarda, digoksin kullanımı bir sorun olabilir, çünkü bu ilaç böbreklerde yok edilir. Bu gibi hastalarda, digitoksin iyi bir alternatif ilaçtır. Karaciğer tarafından detoksifiye edilen birçok ilaçtan biridir. Böylece, böbrekler üzerinde herhangi bir stres oluşturmaz.

Digitoksinin etki şekli, hücrelerin içindeki kalsiyum ve sodyum konsantrasyonunu arttırmaktır. Bu, kalp kası liflerinin daha güçlü büzülmesine neden olur. Artmış kasılmalar, CHF semptomlarını hafifletmeye ve aritmileri kontrol etmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, bu ilacın yüksek dozları aritmilere neden olabilir.

Hem digitoksin hem de digoksin kardiyak glikozitler olup, kalp üzerindeki etkilerine dayanarak bir araya getirilebilecek bir şekere bağlı olmaları ile bileşiklerin bir sınıflandırmasıdır. Bu tür bileşikler çok toksik olabilir ve yerli avcılar tarafından ok zehirleri olarak kullanılmıştır. Digitoxin, edebiyatta, filmlerde ve televizyon alanlarında cinayet silahı olarak sıkça kullanılmaktadır.