Doğrudan Gözlemlenen Terapi Shortcourse (DOTS), en sık tüberküloz olan bulaşıcı hastalıkların tedavisi için uluslararası bir protokoldür. DOTS terapisi, tüberkülozu ortadan kaldırmak ve hastalığın ilaca dirençli suşlarının oluşumunu önlemek için öngörülen sırayla bir dizi ilaç kullanır. İlaca dirençli tüberküloz 1980'lerde ortaya çıkmaya başladı ve küresel bir halk sağlığı riski olarak kabul edildi. Hastalığın ilaca dirençli formları sıklıkla yanlış uygulanan tedavilere cevap olarak ortaya çıktı ve Dünya Sağlık Örgütü, diğer halk sağlığı kurumları ile işbirliği içinde 1991 yılında benimseyen DOTS terapisi geliştirdi.
DOTS tedavisi alan hastalar ilaç kullanırken gözleneceklerdir. Gözetim, tıbbi bir profesyonel veya aile üyesi gibi tıbbi olmayan bir profesyonel tarafından sağlanabilir. Bu gözlem, ilacın doğru dozajının doğru zamanda alındığından ve ayrıca hastaların ilaçlarını horlamadıklarını veya satmadıklarını garanti eder. Birçok vakada, DOTS terapisi, hastaların tedavi yoluyla yarı yolda kaybolmadığından emin olmak için bir konut kliniği ortamında kullanılır. DOTS terapisi, dünyadaki sınırlı halk sağlığı bütçelerinin tanınması için uygun maliyetli olarak tasarlanmıştır. Doğru kullanıldığında, DOTS tedavisinin seyri, hastaların% 80'inden fazlasını iyileştirir ve tüm dünyada tüberküloza karşı önemli bir darbe vurur.
DOTS terapisinde, sürekli ve artan finansal adanmışlık eşlik etmesi gereken politik taahhüt ile başlayan beş unsur vardır. Birçok ülke artan tüberküloz oranları ile mücadele ediyor, ancak DOTS tedavisi ancak ülke tedaviyi takip etmeye istekli olduğunda etkili bir tedavi olacaktır. Bir sonraki adım, bakteriyoloji tekniklerini iyileştirmenin yanı sıra, yüksek kaliteli, güvenilir laboratuvarlar oluşturmayı içeren gelişmiş vaka tespitidir. Üçüncü unsur, daha iyi hasta bakımı ve bağlılığı ile el ele giden standart tedavidir. DOTS tedavisi sadece gözetim altında etkilidir.
Dördüncü adım güvenilir bir ilaç tedarik sistemidir. Eğer hastalar güvenilir olmayan bir ilaç kaynağına maruz kalırlarsa, özellikle kullanılan ilaç türlerinin değiştiği bir ilaca dirençli tüberküloz gelişebilir. DOTS kursu, tedavi boyunca aynı tüberküloz ilacını maksimum etki için kullanmayı içerir. Son olarak, DOTS terapisi, tedavinin ne kadar etkili olduğunu belirlemek için periyodik değerlendirme ve ölçüm içeren bir gözetim sistemi içermektedir.
Standartlaştırılmış DOTS sistemi, yoksul Afrika ülkelerinden New York City'ye kadar tüm dünyada kullanılmaktadır ve DOTS'nin, tüberkülozu küresel olarak ortadan kaldırmada büyük bir oyuncu olacağı umulmaktadır. DOTS küresel olarak kullanıldığından, DOTS programlarının başarısı kolayca karşılaştırılabilir, böylece programı kabul etmemiş olan ülkelerin başarı potansiyelini görmesine izin verilir.
