Skip to main content

Filgrastim Nedir?

Kemoterapi alan ve sonuçta nötrofil kaybı yaşayan hastalarda, filgrastim, nötrofil beyaz kan hücrelerinin sayısını artırmak için kullanılır ve bazen granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) olarak tanımlanır. Vücudun kendi özel protein büyüme faktörünü taklit eden sentetik bir büyüme faktörü olduğu için, filgrastim vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir, kemik iliğini bu nötrofilleri üretmesi, aktive etmesi ve salıvermesi için uyarır. Filgrastim, kemik iliği nakli geçiren insanlar ve vücuda tekrar sokmak için toplanan kök hücrelere sahip kişiler için de endikedir. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) filgrastim'in kansersiz ve kronik bir nötropeni formundaki hastalarda kullanımını onaylamıştır. Deri altı enjeksiyonla, mide asitleri aksi takdirde yok edeceğinden, filgrastim biyolojik bir cevap değiştirici olarak sınıflandırılır.

Kemoterapi hastalarındaki düşük nötrofil sayıları, bu insanları virüslerden, bakterilerden ve mantarlardan ve yaşamı tehdit edebilecek tehlikeli ateşlerden oluşan çok çeşitli enfeksiyonlara açık bırakır. Düşük sayıda nötrofil sayısı da kemoterapinin gecikmesine neden olabilir ve bu da kemonun etkinliğini azaltabilir. Filgrastim, daha sonraki bir tarihte toplama, depolama ve yeniden sokma için kemik iliğinden hücrelerin toplanmasında etkili bir ilaçtır. Kemik iliği nakli hastaları kendi kemik iliğini yok eden kemoterapilere maruz kaldıklarında ve yeni nakiller çalışmaya başladığında filgrastim enfeksiyonlarla savaşmak için ağır üretimi başlatır.

Nötrofillerin yetersizliğini tedavi etmek, aynı zamanda insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ve ağır nötropeni adı verilen bir durumu olan edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) hastalarına filgrastim verilmesi ile aynı amaçtır. Bu hastaların çoğu, süper antibiyotikler, antiretroviraller ve aldıkları interferon tedavilerinden kemik iliği hasar görmüştür. Ek bir ilaç olarak, enfeksiyon insidanslarını minimumda tutmak için mümkün olduğunca çok sayıda beyaz kan hücresi üretmeleri için G-CSF'ye ihtiyaçları vardır. Filgrastim diğer ilaçlarla etkileşime girmediğinden, semptomların tedavisi ve vücudun bağışıklık tepkilerini artırmak için güvenli bir yoldur.

G-CSF birçok klinik denemeden geçirilmiş ve yan etkiler ve kontrendikasyonları için gözlenmiştir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısının belirli bir hastanın yan etkiler yaşayacağını önceden bilmesi mümkün olmasa da, bazı hastalarda beklenebilecek küçük yan etkiler olduğu keşfedildi. En sık bildirilen yan etkiler kemik ağrısı, bulantı, burun kanaması ve kusmadır ve bazı hastalar da kan basıncında hafif bir yükselme görmüşlerdir. Nadiren, bir hasta, üst karın bölgesinde, omuza yayılan şiddetli ağrı, dalağın genişlemesi, solunum yetmezliği veya yetişkin solunum sıkıntısı sendromu (ARD) olabilen solunum zorluğu gibi daha ciddi yan etkilere maruz kalabilir. veya ani cilt döküntüleri, şişme, kızarıklık ve alerjik reaksiyona neden olabilecek kaşıntı.

Bazı insanlar, aldıkları diğer ilaçlar veya bitkisel takviyelerle olası ilaç etkileşimleri nedeniyle filgrastim alamazlar. Orak hücreli anemisi olanlar, prelukemi olan miyelodisplazi - veya kronik miyeloid lösemi G-CSF almayı düşünemez. Radyasyon tedavisi gören hastalara, tüm olası etkiler ortadan kalkıncaya kadar almamaları önerilmektedir. Filgrastim ayrıca kemoterapi seansından önce veya sonra 24 saat içinde alınmamalıdır.