Düz ayak cerrahisi, bir kişinin ayağının kemerinin olmadığı bir durumu düzeltmek için yapılan tıbbi bir işlemdir. Düz ayakların birçok nedeni vardır, bu nedenle bir kişinin ihtiyaç duyduğu düz ayak ameliyatı tipi, hastalığının özel nedenine bağlı olacaktır. Düz ayak ameliyatı genellikle eklem sınırlayıcı bir cihazın yerleştirilmesini, gerilmiş veya yırtılmış bir tendonun onarılmasını, bir tendonun uzatılmasını, bir kemer oluşturmak için kemikleri kesmek ve yeniden şekillendirmek ve ayak veya ayak bileği ile kemikleri bir araya getirmeyi içerir.
Bir biçim bozukluğu, kişi yürürken ayağın aşırı içe doğru dönmesine neden olduğunda, bir eklem sınırlama tertibatı implantasyonu yapılabilir. Bu, kıkırdak veya kemikle oynama gerektirmediği için, uygulanması yaklaşık 30 dakika süren nispeten invazif olmayan bir ayakta tedavi prosedürüdür. İmplant ayağın arkasına yerleştirilir ve alanı stabilize etmek için kullanılır. Hasta en az iki hafta boyunca koltuk değneği üzerinde olacak, ayakkabısına özel diş telleri takmalı ve tamamen iyileşmesi için toplam altı hafta sürebilir. Bu prosedürdeki gelişmeler ameliyattan sonra en az bir ila iki yıl boyunca devam edebilir.
Ayağın kemerini destekleyen tendon hasar görürse, yırtılırsa veya gerilirse, birden fazla cerrahi işlem yapılması gerekebilir. Tenosinovektomi, tendonu çevreleyen hasarlı dokuyu hem temizleyen hem de gideren bir prosedürdür. Tendonun yanlış hizalanması durumunda, o zaman topuk kemiğini yeniden hizalayan bir osteotomi yapılabilir. Bu, kemiğin bir kısmının çıkarılmasını içerebilir. Ek olarak, hastanın hasarlı ayak tendonunun tamirinde yardımcı olmak için ayak parmaklarından tendonların alındığı bir tendon transferine ihtiyacı olabilir.
Kemiği yeniden şekillendirmek ve ayakta yeni bir kemer oluşturmak için cerrahi de gerekli olabilir. Bu prosedüre lateral kolon uzatma denir ve ayağa entegre edilecek olan hastanın kalça kemiğinin küçük bir parçasının çıkarılmasını içerir. Kemik füzyonu gerekliyse, ayağın hareket aralığında bir azalma olur ve füzyonun katılaşması en az üç ila dört ay sürer. Katılaştıktan sonra, yeni füzyonun tamamen iyileşmesi ve ayak yapısına entegre edilmesi bir yıl daha sürebilir.
Düz ayak cerrahisi sonrası iyileşme süresi, ameliyatın istila edeme derecesine bağlı olacaktır. Düz ayak ameliyatı geçiren hastaların çoğunluğu belirgin bir ağrı kesici ve daha aktif bir yaşam tarzının tadını çıkarma kabiliyetine sahip olsa da, ameliyattan sonra ağrı çekmeye devam eden bazı kişiler var. Ameliyat geçirenlerin, iyileşme döneminde kullanım eksikliğinden dolayı enfeksiyon olasılığı ve bacak kaslarının atrofisi gibi ek riskleri de vardır. Bazen iyileşme süresini uzatan ve enfeksiyon olasılığını artıran ek ameliyatlar da garanti altına alınır.
Konservatif tedavi seçenekleri, düz ayak cerrahisinden önce, ameliyatın invaziv olması ve sonrasında uzun iyileşme süresi nedeniyle göz önünde bulundurulur. Düz ayak cerrahisi alternatiflerine örnekler arasında ortez tabanlık, özel ayakkabılar, germe egzersizleri, ayakların bantlanması ve diş tellerinin kullanımı sayılabilir. Bu tedavi seçenekleri çoğu durumda etkilidir, sadece en ağır vakalarda önerilen seçenek olarak düz ayak cerrahisini terk eder.
