Skip to main content

İnsülin Koma Tedavisi Nedir?

İnsülin koma tedavisi, 1920'lerden 20. yüzyılın ortasına kadar süren psikotik bozuklukların tedavisi idi. Aynı anda mevcut olan elektroşok tedavisi gibi diğer tedaviler kadar etkili olmamasına rağmen, hastalar diğer tedavilere cevap vermediğinde sıklıkla kullanılmıştır. İnsülin uygulaması ile bir koma indüklendi ve sonra glukoz uygulanarak tersine çevrildi. Tedavi tehlikeli olmasına rağmen, güvenli tedavilerin olmayışı doktorların olası yararların risklerden ağır basmasına karar vermesine neden olmuştur.

İnsülin koma tedavisi ile tedavi, tıp uzmanlarının yakın gözetimi altında bir tıbbi tesiste gerçekleştirildi. Tüm işlem sadece birkaç saat sürecek şekilde tasarlandı, hasta komadayken sadece bir saat kadar kaldı. Bu tedaviyle ilişkili ciddi beyin hasarı veya ölüm riski vardı.

Bir insülin koma, hastanın sistemini insülinle doldurmak suretiyle tetiklenerek kan şekerinde ciddi bir düşüşe neden olabilir. Hasta, birincisi, hastanın hala kısmen bilinçli ve çoğu zaman doktorlar ve hemşirelerle etkileşime girecek kadar bilinçli olduğu bir ön koma hali olan, insülin koma terapisi sırasında bir dizi farklı aşamadan geçecektir. Hastalar bu süre zarfında terleme ve sarkma yaşayabilir veya cilt kuru ve sıcak kalabilir. Her iki durumda da, hastada yüksek ateş ve kan basıncında bir düşüş ile birlikte kalp atış hızında bir artış gelişti. Sarsıntı hareketleri ve bazen nöbetler koma öncesi evrede birçok hasta tarafından yaşandı.

Hasta daha sonra, dış uyarana yanıt vermedikleri süre içinde üç koma aşamasından geçer. Vücut ısısı yükselmeye devam eder ve hasta daha yüksek beyin fonksiyonlarını kaybederdi. Çoğu durumda, hasta yaklaşık bir saat sonra komadan çıkarıldı. Komaya son vermek için glukoz uygulandıktan on beş dakika sonra, hasta normal fonksiyonuna kavuşur.

Bazı durumlarda, insülin koma terapisi ile yapılan bir tedavi, psikotik bozukluğu olan bir hastayı nispeten normal duygusal ve psikolojik duruma döndürmek için yeterliydi. Hastalar bazen tedaviden kısa bir süre sonra serbest bırakıldı ve yaşamlarının geri kalanında iyi kalabilirler. Hastaların çoğu insülin koma tedavisinden uzun vadeli faydalar yaşamamasına rağmen, çoğu durumda en azından kısmen etkili olmuştur.