Entübasyon, tüpün hastanın burnundan veya ağzından hava yoluna geçmesi işlemidir. Bu, genellikle bir solunum makinesine bağlanacak olan bir ameliyattan önce gerçekleştirilir. Entübasyon cevabı, vücudun, bir tüpün gırtlak içerisine ya da solunum yollarına girişi oluşturan ses kutusuna girmesine verilen doğal tepkisidir. Larinks sinir uçlarıyla dolu olduğundan entübasyon, kalp, dolaşım ve solunum yollarını içeren sayısız yanıtı tetikler. Kalp daha hızlı çarpabilir, kan basıncı yükselebilir ve solunum yolları veya gırtlak entübasyon cevabının bir parçası olarak spazma girebilir.
Operasyonlar sırasında hastalara anestezi uygulayan ve bakımını yapan anestezistler, entübasyon yapan doktorlardır. Entübasyonun etkileri konusunda özel eğitim alırlar ve entübasyon yanıtını önlemek veya en aza indirmek için entübasyon teknikleri ve stratejileri öğrenirler. Entübasyonun ana nedenleri havayolunu açık tutmak ve operasyon sırasında solunum yardımını sağlamaktır. Ameliyat sırasında hastanın kasları felç olduğunda solunum yardımı gerekir. Ön, hızlı etkili bir anestezik, genellikle entübasyondan önce bir damar içine verilir ve bir operasyon sırasında, hastaları bilinçsiz tutmak için solunum makinesi yoluyla anestezik gazlar uygulanır.
Önemli bir entübasyon yanıtı, hastanın kalbi ve dolaşımına olan etkisidir. Daha yüksek kalp atış hızı, artmış anormal kalp ritmi riski ve kan basıncındaki artış, mevcut kalp problemleri veya yüksek kan basıncı olan hastalar için ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu tür cevap riskini azaltmak için entübasyondan önce ilaç verilebilir. Kalp hastalığı olan hastalar için, anestezist, hastaların entübasyondan önce herhangi bir yanıtı bastırmak için yeterince derinde anestezi vermelerini sağlar.
Bir başka entübasyon cevabı, gırtlak ve solunum yollarının spazm içine girmesi durumunda hava yollarında meydana gelebilir. Bu, solunum tüpü yerleştirmeyi zorlaştırabilir ve zor bir entübasyon olarak adlandırılır. Bazen anestezi uzmanı, çeneye manevra yaparak gırtlak spazmı yapabilir, ancak kasları gevşetmek için ilaca ihtiyaç duyulabilir.
Yayılan hava yollarını tedavi etmek için ilaçlar kullanılabilir. Entübasyon yanıtı kafatasındaki basıncı artırabileceğinden, bu durum kafa travması olan hastaları beynin kanaması riskine sokar. Anestezistler, sadece hasta zaten derin anestezi uygularken entübasyon yaparak bir yanıt vermekten kaçınmaya çalışırlar.
Sigara içenlerdeki entübasyon cevabı, sigara içmeyenlerde görülenlerden farklıdır, çünkü sigara içenler kalp atış hızında daha büyük bir artış ve kan basıncında daha büyük değişiklikler yaşarlar. Sigara içenlerin mevcut kalp hastalığına sahip olmaları ve kanda daha düşük oksijen seviyelerine sahip olmaları daha muhtemel olduğundan, yüksek entübasyon tepkisi onları angina veya kalp krizi geçirme riski altında bırakmaktadır. Sigara içenlerin ameliyattan en az 48 saat önce alışkanlıklarından vazgeçmeleri teşvik edilir.
