Radyasyon Yanığı Tedavisinde Neler Var?

Radyasyon yanığı tedavisi, yanığın boyutuna bağlı olarak karmaşık bir işlem olabilir, ancak hastayı stabilize etmekle başlar, böylece tedavi sürecinden kurtulma şansını arttırır. Kanser tedavisinden yanmalar, radyoaktif madde ile çalışma, uzun süre güneşe maruz kalma ve nükleer bir silahın patlamasına maruz kalma gibi çeşitli radyasyon yanıkları vardır. Acil bir durumda radyasyon yanığı tedavisi vermeye hazırlanan bakım sağlayıcılar, ayrıca yüksek seviyede bakıma ihtiyaç duyacak olan birden fazla mağdur olabileceği gerçeğini de göz önünde bulundurmalıdır.

Akut radyasyon yanığıyla tedavide ilk adım, herhangi bir tıbbi acil durumdakiyle aynıdır: hastanın hava yolunu, nefes almasını ve dolaşımını güvence altına almak için. Bu üç bakım bileşeni, ABC'ler olarak bilinir. Bunlardan herhangi biri ile ilgili sorunlar ölümcül olabilir. Radyasyon yanıkları ile bakım sağlayıcılar, hava yolunu tıkayabilecek ve nefes almayı zorlaştırabilecek termal yaralanmaların neden olduğu şişme gibi konular hakkında düşünmelidir.

Hasta stabil görünüyorsa, bir hasta sağlayıcısı alırken ağrıyı azaltmak için yanıklara temiz, kuru bir bandaj uygulayabilir. Aşırı ağrı çeken hastalar da morfin gibi ağrı yönetimi alabilirler. Hastane ortamında personel yanmayı kontrol edebilir ve temizleyebilir. Yüzeysel yaralanmalarla radyasyon yanığı tedavisi için, yaranın basitçe yıkanması ve iyileşme sürecinde temiz tutulması mümkün olabilir. Hasta iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında, yanığın kenarındaki hücrelerin hasar nedeniyle ölmeye devam ettiği devam eden bir nekrotik süreç gelişebilir.

Çok derin yanmalarda veya yayılma nekrozu vakalarında, radyasyon yanığı tedavisinin bir parçası olarak hastanın cerrahi debridmana ihtiyacı olacaktır. Bu prosedürde, bir cerrah tüm hasarlı ve ölü dokuları çıkarmak için anestezi yapılan bir hasta üzerinde çalışır. Cerrahlar bu işlem için çeşitli tedavi rehberlerini takip edebilirler. Hasta ayrıca, radyasyonla onarılamaz şekilde hasar görmüş cildi değiştirmek için vücudun diğer bölgelerinden veya donör dokusundan cilt greftlerine ihtiyaç duyabilir.

Büyük yaralanmalara sahip yanık kurbanları, termoregülasyon ve sıvı tutma konusunda zorluk yaşarlar. Bu hastalar için radyasyon yanığı tedavisi, hastayı hidrat tutmak için intravenöz sıvıların verilmesini içerebilir. Ancak, hasta sıvıları kolayca ortadan kaldıramadığı ve aşırı yüklenebileceği için, bakım sağlayıcıları hastanın şişme olup olmadığını izlemelidir. Çekirdek vücut ısısını sabit tutmak için hastanın iklim kontrollü bir odada olması da gerekebilir. Cilt kötü bir şekilde hasar gördüğünde sıcaklığı etkili bir şekilde kontrol edemez ve hastalar aşırı ısınabilir veya hipotermi geliştirebilir.