Lomber mikrodisektomi, omurganın küçük bir bölümünün fıtıklaşmış bir disk tarafından sıkışan bir siniri serbest bırakmak için çıkarıldığı cerrahi bir prosedürdür. Bu ameliyat en çok lomber omurgada bacak ağrısına neden olan fıtıklaşmış bir diski ele almak için yapılır. Bel ağrısı, lomber mikrodiskektomi ile tedavi edilemeyebilir. Ameliyat radikal bir adım olduğundan, yalnızca diğer tedavi seçenekleri başarısız olduktan sonra veya bir hasta uyuşukluk, karıncalanma ve benzeri sorunlar yaşamaya başlarsa önerilir.
Bir lomber mikrodiskektomide, bazı cerrahlar spinal anestezisi olan hastalarda ameliyat yapabilmesine rağmen, genellikle genel anestezi altına yerleştirilir. Hasta karnına yerleştirilir ve sırtını açığa çıkarmak için bloklar ve tamponlarla desteklenir. Cerrah, cerrahi aletlerin röntgen kılavuzluğu altında yerleştirilmesi için kullanılan küçük bir kesi yapar ve etraftaki kasları dikkatlice hareket ettirerek, kemiği çıkarmak amacıyla cerrahi bölgeyi temizler. Omurganın yapısı değişmez ve prosedür genellikle bir saatten az sürer.
Genellikle, lomber mikrodisektomi, hasta anesteziden çıktıktan sonra aynı gün bırakarak ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. Diğer hastalardan gece kalmaları istenebilir. Taburcu olduğunda, anestezi sonrası kısa bir süre sürüş önerilmemesi nedeniyle hastanın eve gitmesi gerekir. Hastalar işlem sonrası çok hızlı bir şekilde normal bir aktivite seviyesine dönebilir, ancak enfeksiyon için antibiyotik almaları gerekir ve işlem için genel anestezi altında yerleştirilirlerse akciğerlerinin anesteziden iyileşmesine yardımcı olmak için solunum egzersizleri yaparlar.
Tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi, lomber mikrodiskektominin bazı riskleri vardır. Genel anestezi, çok yetenekli bir anestezi uzmanı bile olsa bazı hastalar için tehlikeli olabilir ve hasta ameliyat sonucunda sinir hasarı, enfeksiyon veya idrar kaçırma gibi komplikasyonlar yaşayabilir. Bazı hastalarda ayrıca beyin omurilik sıvısının sızmasına izin veren dural gözyaşı gelişir. Bu durumda, hasta iyileşmesi için birkaç gün yatağa yatırılır.
Bu ameliyat,% 90 civarında bir başarı oranına sahiptir ve çoğu hastada acil rahatlama yaşanmaktadır. Bazı hastalar, ek cerrahi ve diğer tedaviler gerektirebilecek orijinal herniasyonlarda nüks geliştirir. Lomber mikrodisektomi iyileşmesi genellikle çok hızlıdır ve cerrahın sorunun ele alındığını doğrulamak için nörolojik bir muayene yapabilmesi için takip randevularını içerir. Her ameliyat biraz farklı olduğu için, hasta devam etmeden önce belirli bir ameliyatın detayını cerrahla tartışmak isteyebilir.
