Avrupalı doktorlar genellikle hafif ila orta şiddette tansiyon tedavisi için kalsiyum kanal bloke edici olan manidipin reçete eder. Amerika Birleşik Devletleri'nde sıklıkla reçete edilen karşılaştırılabilir bir ilaç nifedipin'tir. Üç tip kalsiyum kanalı bloke edici vardır ve her biri farklı bir şekilde ve farklı kalsiyum yollarında kalsiyum iyonu akışını engeller. Bu ilaçların bazıları kalbi diğerlerinden daha fazla etkiler. Genel olarak, manidipin ve diğer kalsiyum kanalı bloke edici ilaçlar, benzer özellikleri ve yan etkileri paylaşır.
Manidipin, hücrelere kalsiyum iyonu akışını engelleyen, dihidropiridinler olarak bilinen kalsiyum kanal bloker sınıfına aittir. Bu etki, kalp ve periferik kan damarlarında damar gevşemesine neden olarak kan basıncını düşürür ve kan akışını arttırır. Manidipinin ait olduğu ilaç grubu genellikle kalp kasılmalarının gücünü etkilemez veya kalp atış hızını değiştirmez. Kalsiyum kanalı blokerlerinin diğer kullanımları arasında angina, migren ve yüksek tansiyon veya pulmoner hipertansiyon tedavisi bulunur.
Diğer kalsiyum kanalı blokerleri arasında, dilitiazem gibi benzotiyazepinler ve verapamil gibi fenilakilaminler bulunur. Her grup kalsiyum iyonlarını inhibe eder, ancak bunu farklı şekillerde yapar. Benzotiyazepinler ve dihidropiridinler, hücresel yüzeylerde etki ederken fenilakilaminler, iç hücre zarına bağlanarak etki eder. Kan basıncını düşürmenin yanı sıra, benzotiyazepinler ve fenilakilaminler kalp atım hızını ve kalp kasılmalarının gücünü azaltır.
Konjestif kalp yetmezliği ve bradikardi veya yavaş bir kalp hızı olan hastalar, bu kalsiyum kanalı blokerinin kalp üzerinde çok az etkisi olduğundan amlodipin verilebilir. Taşikardi veya artmış kalp hızı olan bireyler, kalbin sinoatriyal düğümü tarafından yayılan darbeleri yavaşlatan dilitiazem veya verapamil kullanabilir. Belirli bir grup içindeki farklı kalsiyum kanalı blokerleri ayrıca farklı kalsiyum yolaklarını da etkileyebilir. Bazıları böbreklere giren kan damarlarını etkileyen kanallara etki ederken, diğerleri yalnızca çıkış yolları boyunca bulunan kan damarlarını etkiler. Kalsiyum kanal bloker cilnidipin, sinir hücrelerinin kalsiyum kanallarına etki eden benzersiz özellikler gösterir.
Hekimler, özellikle hasta birden fazla tıbbi duruma sahipse, bir hasta için reçete etmeden önce ilaç tedavisini uygular. Manidipin yan etkileri baş ağrısı, cilt kızarma ve baş dönmesi içerir. Hastalar ayrıca ayak ve ayak bileklerinde deri döküntüleri, genel yorgunluk ve şişlik veya ödem gelişebilir. Çarpıntı ve cinsel işlev bozukluğu da kalsiyum kanal blokerlerinin nadir görülen yan etkileri değildir. Kalsiyum kanal blokerlerini aldıktan iki saat önce veya dört saat sonra hastalar greyfurt suyu içmemelidir, çünkü içecek kan dolaşımındaki ilaç seviyesini arttırır.
