Aynı zamanda metamizol sodyum olarak da bilinen Metamizol, analjezik olarak çalışan, ağrı kesici ve antipiretik olarak çalışan, ağrıyı azalttığı anlamına gelen, aspirin ve ibuprofene benzer, steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtır (NSAID). Bu ilaç, çoğu ülkede reçetesiz olarak temin edilmiştir, ancak kullanımı 1970'lerden bu yana kullanımı agranülositoz adı verilen nadir fakat bazen ölümcül bir durumla bağlantılı olduğu için 30'dan fazla ülkede yasaklanmıştır. Metamizol alma tehlikesi bilimsel bir tartışma konusudur ve birçok ülkede ilaç hala tezgahın üzerinde bulunmaktadır ve hastanelerde ağrı ve ateş yönetiminin bir parçası olarak kullanılmaktadır. Diğer ülkelerde, ancak reçete ile mevcuttur. Dipyrone, Analgin ve Novalgin gibi birçok farklı marka altında satılmaktadır.
1970'lere kadar, agranülositoz ile bağlantı kurulduğunda, metamizol genellikle ateşi düşürme konusunda özellikle etkili olan güvenli ve etkili bir NSAID olarak kabul edildi. Örneğin İspanya, Hindistan, Meksika, İsrail ve Rusya gibi birçok gelişmekte olan ülkede tezgahta hala mevcuttur. Bu ülkelerde genellikle ucuz ve etkili olduğu düşünülen popüler bir ilaçtır. Metamizol şu anda Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, İsveç, Japonya, Avustralya ve diğer bazı ülkelerde yasaklanmıştır.
Agranülositoz, düşük beyaz kan hücresi sayımı ve bastırılmış bir bağışıklık sistemi ile karakterize çok ciddi bir durumdur. Bu durumdan muzdarip olanlar, ayrıca kan zehirlenmesi olarak da bilinen zatürree ve septisemi gibi enfeksiyonlara karşı çok hassastır. Yaygın semptomlar ateş ve boğaz ağrısını içerir, ancak her durumda mevcut değildir. Bu potansiyel ölümcül durum, sadece metamizolün yanı sıra, naproksen gibi diğer NSAID'ler ve genel olarak reçete edilen anti-psikotik ilaç klozapin dahil olmak üzere diğer bazı ilaçların da olası bir yan etkisidir.
Metamizol ve agranülositoz arasındaki bağlantı konusunda birçok bilimsel çalışma yapılmıştır, ancak hepsi ilacı alırken durumun idamesi riski konusunda hemfikir değildir. Bu ilacın yandaşları, 1970'lerde risklerin fazla tahmin edildiğine inanmaktadır. Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, riskin diğer ilaçlarla ilişkili risk ile karşılaştırılabilir veya hatta daha düşük olduğu sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, sadece agranülositoz değil, aynı zamanda anafilaksi ve bebek lösemisi dahil, zararlı yan etki riskinin, ilacın kullanılmasına izin vermek için çok büyük olduğu sonucuna varmıştır. Metamizol kullanımına karşı çıkanlar, bu risklerle ilişkili olmayan diğer ilaçların kullanılmasının tercih edildiğine inanmaktadır.
