Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi Nedir?

Minimal invaziv kalp ameliyatı, geleneksel kalp ameliyatı tiplerinde olduğu gibi, göğsün açılması ve göğüs kemiğinin kesilmesi yerine, aletlerin vücuda küçük kesilerle sokulduğu anahtar deliği ameliyatı teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir. Kullanılan özel aletlerden biri, cerrahın operasyonu monitörde izleyebilmesi için resim geri göndermek için kullanılabilecek bir teleskop türüdür. Bazı vakalarda, minimal invaziv kalp ameliyatı teknikleri, hastayı hayatta tutmak için kalp-akciğer makinesinin kullanılmasını gerektirmez, çünkü operasyon kalp atışlarında gerçekleştirilir. Bu, kalbin durduğu geleneksel kalp ameliyatlarından farklıdır. Robotlar şimdi cerrahların bazı minimal invaziv kalp ameliyatı prosedürlerini gerçekleştirmelerine yardımcı olmak için kullanılıyor.

Hastalıklı ve tıkalı koroner arterleri atlamak ve kalbe yeterli bir kan akışını geri kazandırmak için kullanılabilecek iki teknik, PortCAB veya bazen PACAB olarak da bilinen port erişimi koroner arter bypass'ı ve minimal invaziv koroner bypass'ı kullanmaktır. veya MIDCAB. Her ikisi de minimal invaziv koroner arter cerrahisi olarak adlandırılanlara örnektir. Bu işlemlerin her ikisinde de, operasyon göğsündeki küçük kesikler ile gerçekleştirilir. Bağlantı noktaları olarak bilinen metal tüpler insizyonlardan sokulur ve bu tüpler boyunca kalbe özel olarak tasarlanmış cerrahi aletler geçirilebilir. Kameraya tutturulmuş ince bir teleskop, işlemi gerçek zamanlı olarak videoya çekmek için kullanılır ve bu, cerraha yapılan küçük insizyonlar nedeniyle aksi takdirde kaybolacak bir görünüm sağlar.

PortCAB minimal invaziv kalp cerrahisi için seçilen bir yöntem olduğunda, kalp normal olarak durdurulur ve bir kalp-akciğer makinesinin kullanılması gerekir. Bacaklardaki damar parçaları veya göğüsteki arter bölümleri, hastalıkları koroner arterlerin etrafından kanı yönlendiren greftler oluşturmak için kullanılır. MIDCAB'da kalp-akciğer makinesine ihtiyaç duyulmaz, çünkü kalp atmaya devam eder ve bu teknik atlanacak sadece birkaç koroner arterin bulunduğu yerlerde kullanılma eğilimindedir. Göğüs arterleri greftlere materyal tedarik etmek için kullanılır.

CABG olarak da bilinen konvansiyonel koroner arter baypas greft ameliyatı ile karşılaştırıldığında, şu anda kullanılmakta olan minimal invaziv kalp cerrahisi teknikleri, daha çabuk iyileşen ve daha az skarlaşmaya neden olan daha küçük insizyonları kullanma avantajlarına sahiptir. enfeksiyon riskinde azalma. Ayrıca, daha az kan kaybı, ağrı en aza indirilir ve hastalar daha çabuk iyileşir ve hastaneden daha erken ayrılabilirler. Ameliyat sonrası sağkalım oranları, geleneksel kalp ameliyatı geçirmiş olanlara benzer gibi görünmektedir, ancak tam resmin değerlendirilmesinden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır. Robotik yardımın kullanımı arttıkça, bu hassasiyetin artmasına yardımcı olabilir.