Asetaminofen toksisitesi olarak da bilinen parasetamol zehirlenmesi, bireylerin tek bir aşırı doz aşımı almasıyla sonuçlanır. Aynı zamanda, ilacın uzun süre kullanılması durumunda, özellikle hastanın karaciğer yetmezliği veya aşırı derecede içmesi durumunda da oluşabilir. Parasetamol küçük dozlarda güvenlidir, ancak büyük miktarlarda derin karaciğer hasarı ve ölüme neden olabilir. Bu durum zordur çünkü en iyi tedavi, birçok hasta asemptomatik olduğunda meydana gelen hasarın ilk 24 saati içinde başlatılmalıdır. Hastalığın belirginleşmesi gibi, başarılı bir şekilde tedavi edilmesi zorlaşır.
Parasetamol zehirlenmesine neden olabilecek davranış türleri hakkında farklı raporlar vardır. Kasıtlı veya kazayla aşırı doz aşımı potansiyel nedenlerdir. Bazen insanlar önerilen dozu tek bir seferde aşar veya maksimum veya maksimum miktarlarda çok uzun sürebilir. Alternatif olarak, kronik içme, alkolizm ve karaciğeri tehlikeye atan bazı ilaçların kullanımı asetaminofen toksisitesi ile ilişkilendirilmiştir. En iyi önleme, ilacın güvenli kullanımı için kurallara uymak, herhangi bir kontrendikasyona dikkat etmek ve ilacı çocukların erişemeyeceği bir yerde tutmaktır.
Parasetamol zehirlenmesine adanmış bütün tıbbi yazılar hızlı tedavi almanın önemini vurgulamaktadır. Bir çocuğun aşırı dozu gibi bir aşırı doz açıksa, bunu yapmak kolay olabilir. Diğer birçok durumda başarmak daha zordur. Parasetamol zehirlenmesi olan birçok hasta anında reaksiyon göstermez. 24 saat boyunca asemptomatik kalabilirler.
Semptomlar başladığında, dört fazda meydana gelen olarak tanımlanırlar. İlk aşamada hiçbir belirti olmayabilir veya yeme, kusma, bulantı ve sadece hasta hissetme konusundaki ilgisizliği içerebilir. Hastalığın ikinci evreye doğru ilerlemesi, karın bölgesinde ciddi ağrı olması muhtemeldir.
Üçüncü aşamada hastalar sarılık kazanır, karaciğer şişer ve pıhtılaşma veya kanama bozuklukları tipik olarak gelişir. Bu aşama bazı hastalar için ölümcül olmasına neden olur, ancak hayatta kalırsa, vücudun karaciğeri yavaş yavaş normal çalışmaya devam eder ve semptomlar durur. Başlıca hastalık etkilerinin çoğu dört ila beş gün içinde meydana gelir, ancak tam iyileşme birkaç hafta alır.
Parasetamol zehirlenmesi için tedavi türleri en iyisi, çok erken, tercihen hasta semptomatik hale gelmeden önce yapılmalıdır. Aşırı doz onaylanmışsa ve son birkaç saat içinde meydana gelmişse, hastalara kusturmaları için aktif kömür verilebilir. Aynı zamanda, n-asetilsistein (NAC) de verilir, çünkü bu karaciğer toksisitesini azaltabilir. NAC, doz aşımının ilk 10 saatinde en çok yardımcı olur ve ilk 24 saatten sonra verildiğinde etkinliğini yitirmeye başlar. Karaciğeri koruyabilen veya hastanın rahatını artırabilecek sıvılar veya diğer ilaçlar da dahil olmak üzere başka destekleyici bakım türleri de önerilebilir.
NAC erken uygulandığında, parasetamol zehirlenmesinin hızla çözülmesine yardımcı olur. Zamanında almayan hastalar ciddi ve hayati tehlike arz eden hastalık için daha fazla risk altındadır. Hastalık üçüncü aşamaya çekilmezse, birkaç kişi karaciğer transplantasyonuna maruz kalabilir, ancak bu seçenek herkese açık değildir.
