Peglotikaz Nedir?

Peglotikaz, gut olarak bilinen bir tür artrit tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Gut, eklemlerde ürik asit kristallerinin birikmesi sonucu ortaya çıkan acı verici bir durumdur. Gut tedavisi için ilk tedavi çizgisi ürik asidin kanda oluşmasını önleyen ilaçtır. Geleneksel tedaviye cevap vermeyen hastalar için peglotikaz, ürik asidi allantoin olarak bilinen bir moleküle dönüştürerek işlev gören bir enzimdir. Allantoin suda çözünür ve vücuttan kolayca atılır.

Kan serumundaki ürik asit seviyeleri çözünür seviyelerin üstüne çıktığında gut gelişir. Ürik asit kandaki doygunluk seviyelerine ulaştığında, eklemleri çevreleyen sıvıya yerleşen kristaller oluşur. Eklemler daha sonra iltihaplanır, bu acı vericidir ve sakatlayıcı olabilir. Gut herhangi bir eklemde gelişebilir, ancak genellikle ayak başparmağı, ayak veya ayak bileğinde görülür. Tekrarlayan gut epizotları eklem içinde veya çevresinde topi veya nodül oluşumuna neden olabilir.

Geleneksel olarak, doktorlar gut oral reçeteli ilaç allopurinol ile tedavi. Allopurinol ürik asit oluşumunu önleyerek etki eder, böylece kandaki konsantrasyonları azaltır. Bazı hastalar ya allopurinol'e tolerans gösteremezler ya da bu ilaçla semptomlarda bir azalma görmezler. Bu hastalar peglotikaz ile tedaviye hak kazanabilirler.

Pegloticase, memeli enzimi ürikazın genetik olarak tasarlanmış bir şeklidir. Bu enzim, Escherichia coli bakterilerinde büyütülür ve hasattan sonra molekül monometoksipolietilen glikol (mPEG) ile birleştirilir. Monometoksi-PEG, etkinliğini arttırmak için vücutta enzimi daha uzun süre tutmaya yarar. Ürikaz, ürik asidi oluşturduktan sonra parçalamaya çalışır.

Peglotikaz uygulanmadan önce, hastalar serum ürik asit seviyelerini ölçmelidir. Serumda kabul edilebilir bir ürik asit seviyesi 6 miligram / desilitre (mg / dL) veya daha azdır. Hasta başka ilaçlar denediyse ve ürik asit seviyeleri hala çok yüksekse, doktor peglotikaz yazabilir. Bu ilaç bir sağlık uzmanı tarafından uygulanır ve iki saatlik bir süre içinde intravenöz infüzyon olarak verilir. Hastalar genellikle iki haftada bir 8 mg peglotikaz dozu alırlar.

Peglotikaz infüzyonunu takiben bazı yan etkileri vardır. Hastalar uygulama sırasında alerjik reaksiyon yaşayabilir. Ürik asitin dokulardan salınması nedeniyle gut semptomlarında da bir artış olabilir. Doktorlar, bu yan etkileri enjeksiyondan en az bir hafta önce antihistaminikler ve kortikosteroidler reçete ederek denemeye çalışmaktadır.