Perkütan koroner girişim veya PCI, kalbin kasına yeterli kan beslemesini sağlamak ve korumak için kullanılan bir tekniktir. Kardiyak kas, bazı durumlarda daraltılabilen veya tıkanabilen koroner arterler olarak bilinir. Perkütan koroner girişim sırasında, daralmış bir arterin içine şişen, kanın genişleyen ve kan akışını artıran cerrahi bir balon şişirilir. Stent olarak adlandırılan bir tüp, açık tutmak için yeni genişletilen bölümde yerinde bırakılır. Perkütan koroner girişim, balon anjiyoplasti veya koroner anjiyoplasti olarak da ifade edilebilir.
Perkütan koroner girişim endikasyonları arasında bazı kalp krizi türleri ve bazı anjin türleri bulunur. Anjina, kalp kası sağlayan koroner arterlerin, kalbin normal çalışması için yeterli kan sağlayamadığı bir durumdur. Bu genellikle egzersiz sırasında göğüs ağrısının yaşanmasına neden olur. Anjinası sadece ılımlı olan insanlar için, PCI gerekli olmayabilir ve durum ilaçlar ile kontrol altına alınabilir. Bazı durumlarda, koroner arter bypass ameliyatı daha uygun olabilir, burada vücuttaki herhangi bir yerden bir kan damarı tıkalı bir arter bypass etmek için kullanılır.
Perkütan koroner girişim sırasında, hasta uyanık ama yatıştırıcıdır. İşlemi izlemek için hareketli X-ışını görüntüleri sağlayan bir teknoloji olan Floroskopi kullanılır. Bir tel kol veya bacaktaki bir atardamar içine sokulur ve daralmış koroner artere taşınır. Bu tel daha sonra balonu konumuna yönlendirmek için kullanılır.
Balonun şişirilmesi, ataryanın dar noktasında genişlemesine hizmet eder ve stent başlangıçta söndürülmüş balonun üzerinde kaymışsa, aynı anda yerine genişler. Diğer durumlarda, stent, balon çekildikten sonra yerleştirilir. Bazen, kesik bir balon olarak bilinen şey, daralmış bir atardamarın duvarlarındaki yağlı plakları puanlayan bıçaklarla kullanılabilir. Bu, koyulaştırılmış alanın daha serbest bir şekilde kırılmasına ve gerilmesine izin verir ve balon, daha düşük bir basınca şişirilebilir, ancak yine de arteri yeterince genişletir.
Perkütan koroner girişimi takiben çoğu hasta durumlarında düzelme yaşar. Koroner arterlerin tamamen tıkandığı durumlarda, vakaların yalnızca yarısında başarılı sonuçlarla görünüm daha az kesinleşir. Perkütan koroner girişim pozitif sonuç alsa bile, komplikasyonların daha sonra ortaya çıkması mümkündür. Bazen, stentin içinde kan pıhtıları oluşabilir ve PCI'den sonra kanın pıhtılaşmasını veya felci önlemek için genellikle aspirin ve diğer ilaçları almak gerekir. Bazen, stent etrafındaki arter duvarının iyileşmesi, orijinal prosedürün tekrarlanmasını gerektiren tekrar daralmaya neden olacak şekilde oluşabilir.
