Skip to main content

Pyloroplasti Nedir?

Pyloroplasti, midenin boşalmasını kontrol eden pilor kasının çalıştırıldığı ve böylece midenin içeriğini duodenuma dökmenin daha kolay olduğu cerrahi bir işlemdir. Pyloroplasti'nin gerçekleştirilmesinin birkaç nedeni vardır. İşlem genel anestezi altında olan hastayla ameliyathanede yapılır ve duruma bağlı olarak açık veya laparoskopik olarak yapılabilir. Laparoskopik cerrahi prosedürler yaygınlaşıyor çünkü hastaya ve iyileşme süresine ilişkin riskler açık ameliyatlara kıyasla radikal olarak azaldı.

Pilor kası, midenin boşaltılmasını kontrol etmek için tasarlanmış bir kapak olan pilor sfinkterini oluşturan sıkı bir doku bandı oluşturur. Kas kalınlaştığında, açma, pilorik stenoz olarak bilinen bir durumda daralır. Bu, midenin boşalmasında sorunlara neden olur, pilorik stenoz için önerilen tedavi pyloroplastidir. En sık görülen nedenlerden biri, peptik veya mide ülseri hastalığıdır; diğer tedavilerden sonra veya hastalar tekrarlayan ağrılı reflü yaşadığında ploroplasti düşünülür.

Bir pyloroplasti yapmak için başka bir neden vagotomidir. Bir vagotomi prosedüründe, vagus sinirin bir kısmı, mide asidi üretimini azaltmak, genellikle asit reflü ve mide ülseri gibi ilgili problemleri ele almak üzere kesilir. Bununla birlikte, bu durum hasta için daha da kötü hale gelebilecek olan gecikmiş mide boşalmasına yol açabilir. Bu durumlarda, bir pyloroplasti midenin verimli bir şekilde boşalmasına ve bir vagotomiden sonra komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. İki prosedür bazen aynı anda gerçekleştirilir.

Bu prosedür aynı zamanda pilorusu bloke eden ve fonksiyonunu inhibe eden bir kitle varsa da yapılabilir. İyi huylu olsun olmasın, kitle midenin boşalmasını geciktirebilir ve hasta için komplikasyonlara neden olabilir. Pilroplasti sırasında, kitle de büyümeye devam etmeyecek şekilde çıkarılabilir.

Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, pilor sfinkterini genişleten ameliyatlara komplikasyonlar eşlik edebilir. Genel anestezi, insanları kullanılan anesteziklerle ilişkili çeşitli risklere maruz bırakır ve hastalar ayrıca enfeksiyon, mide veya bağırsakta hasar ve ameliyat sırasında oluşabilecek diğer problemler için risk altında olabilir. Oldukça deneyimli bir cerrahi ekiple birlikte çalışarak ve işlem yapılmadan önce tıbbi öykü ve potansiyel riskleri gözden geçirmek için zaman ayırıp komplikasyon riskleri azaltılabilir. Yönetim kurulu sertifikalı bir cerrahın iyi bir üne sahip bir hastanede kullanılması da çok tavsiye edilir.