Diz, eklemin sağlıklı kalması için düzgün çalışması gereken çeşitli doku ve kemiklerden oluşur. En önemli doku koleksiyonlarından biri, diz merkezinde bulunan ön çapraz bağdır (ACL). Bu bağ, diz kemiklerinin bir arada tutulmasına yardımcı olur ve araçlarının ötesinde bükülürse ciddi şekilde hasar görebilir. Bağ dokusunu onarmak ve diz normal hareketini sağlamak için rekonstrüktif diz cerrahisi gerekebilir. ACL bazen rekonstrüktif diz ameliyatı olmadan iyileşebilir, bu nedenle bu işlem genellikle en ağır yaralanmalar için ayrılmıştır.
Üç tip rekonstrüktif diz ameliyatı vardır: açık cerrahi, artroskopi ve her ikisinin kombinasyonu. En ciddi ACL yaralanmaları, ciltte bir insizyon yapılan açık cerrahiye ihtiyaç duyarak cerrahın değiştirme veya onarım ihtiyacı olan yırtık dokulara doğrudan erişmesini sağlar. Artroskopik cerrahi daha az invazivdir ve çoğu ACL yaralanması bu tip rekonstrüktif diz cerrahisi ile tedavi edilebilir. Dizin yanında küçük bir kesi yapılır ve kemiği kesmek için cerrahın ACL'ye erişebilmesi için bir matkap kullanılır. Bazen, dizin tamamen onarımı için her iki cerrahi işlemin bir kombinasyonu gerekli olabilir.
Artroskopik rekonstrüktif bir diz ameliyatı yapıldığında, yeni bir ACL insizyondan sokulur ve cerrah tarafından yerine sabitlenir. Bu yeni ACL insan dokusu olabilir veya yapay doku olabilir; Her iki durumda da, cerrahın hasarlı ACL liflerini çıkarması ve yeni liflerle değiştirmesi gerekir. Bu yeni lifler kemiklere sabitlenecek ve iyileşmeyi teşvik etmek için diz uzun süre hareketsiz hale getirilmelidir. Bu iyileşme süreci uzun zaman alabilir, çünkü yaralanmaya kan akışı sınırlı olabilir.
Dizdeki diğer hasarı onarmak için açık cerrahi de gerekebilir. ACL yırtılmasının ele alınabilmesi için yırtık bir menisküs, örneğin çıkık bir dizkapağı gibi cerrahi olarak ele alınması gerekebilir. Bu durumda yırtık ACL'yi ele almak için artroskopik ameliyattan önce açık bir ameliyat yapılabilir. Bu tip rekonstrüktif diz cerrahisi için iyileşme süresi çok uzayabilir ve yeniden yaralanmayı riske atmadan iyileşmeyi sağlamak için diz uzun bir süre hareketsiz hale getirilmelidir.
