Remifentanil Nedir?

Remifentanil, ameliyat sonrası hastalar için anestezi ve ağrı kontrolünde kullanılan sentetik bir opiod'dur. Bu ilaç çok güçlüdür ve genellikle doktorun gözetiminde klinik bir ortamda enjeksiyonla uygulanır. Evde ya da bir bakımevinde ağrı kontrolüne ihtiyaç duyan hastalar için başka ilaçlar da mevcuttur. Diğer opiod'ler gibi remifentanil de alışkanlık oluşturabilir ve uzun süre kullanması gereken insanlar ilacı almayı bıraktıklarında dikkatli olmalıdırlar.

Bu ilaç merkezi bir sinir sistemi depresanudur. Sık görülen yan etkiler arasında yavaş nefes ve kalp atışı, bulantı ve kusma sayılabilir. Anestezi ve sedasyonda, bir anestezi uzmanı bu ilacı, hastanın işlem sırasındaki farkındalık seviyesini yönetmek için diğer anestezik ilaçların dozlarıyla birleştirerek ağrıyı yönetmek ve sedasyonu indüklemek için kullanabilir. Bu ilacın bir avantajı, diğer ilaçlarla kombinasyon halinde sedasyonu indüklemedeki etkinliği, doktorların remifentanil kullanıldığında düşük dozda başka ilaçlar kullanmasına izin vermesidir.

Ameliyattan sonra şiddetli ağrısı olan hastalarda, ağrı kontrolü için remifentanil uygulanabilir. İyileşme süreci ilerledikçe, hasta fentanil veya morfin gibi başka ilaçlara da geçebilir. Bu ilaç fentanilden yaklaşık iki kat daha güçlüdür. Remifentanil infüzyonla sunulur ve doğum aşırı doz riskini azaltmak için dağıtım dikkatli bir şekilde kontrol edilir.

Bu ilaç hızla metabolize edilir ve vücut tarafından elimine edilir. Bu, birikmediği, hastanın opiod toleransı geliştirme riskini azaltacağı ve gelecekte ağrıyı etkili bir şekilde yönetmek için bu ilaçların daha yüksek dozlarına ihtiyaç duyduğu anlamına gelir. Aynı zamanda anestezi ve sedasyondan çok hızlı iyileşme sağlar. İlaç geri çekildiğinde hastanın vücudu kalan son izleri ortadan kaldıracak ve hasta daha uyanık ve bilinçli hale gelecektir. Bazı hastalar ameliyattan hemen sonra bir miktar rezidüel bozulma ve kaşıntı hisseder.

Remifentanil'e ters reaksiyon riski vardır. Bazı hastalar opiodlara alerjisi vardır veya çok hassas olabilir ve kurdeşen ve anafilaktik şok gibi alerjik patlamalara maruz kalabilir. Bu riskler, ilacın genellikle ilaca kötü tepki gösteren hastaları dengelemek için gelişmiş yaşam destek sistemlerinin mevcut olduğu klinik bir ortamda uygulanmasının bir nedenidir. Emziren anneler ve opiod ilaçları alması gereken hamile kadınlar, bebeklerini koymadan veya fetüs geliştirmeden, ağrı yönetimi için en iyi ilaç dengesini dikkatle belirlemek için durumlarını doktorlarıyla görüşmelidir.