Reperfüzyon Tedavisi Nedir?

Reperfüzyon terapisi, hastanın miyokard enfarktüsü geçirdikten veya yatmadan sonra kalp krizinden muzdarip kaldıktan hemen sonra kanın kalbe tekrar verildiği bir tedavi türüdür. Bu şekilde, kalp ayrıca oksijen ile beslenir ve kasın daha da zarar görmesi önlenir. Tipik olarak üç tip reperfüzyon tedavisi vardır: koroner arter bypass, perkütan koroner girişim (PCI) ve trombolitik tedavi.

Reperfüzyon tedavisinin arkasındaki ana prensip, ister ilaç isterse kalp ameliyatı olsun, atardamardaki tıkanıklıkları açmaktır. Üç tip arasında, trombolitik tedavi, plazma ve diğer protein hücrelerinin oluşturduğu kan pıhtılarını dağıtmak için spesifik olarak “pıhtılaşma” ilacı kullanır. Genellikle hastaya intravenöz olarak uygulanır ve en çok semptomlar yaşandıktan sonra, tercihen 12 saatten sonra mümkün olduğu kadar erken verildiğinde etkilidir. Bununla birlikte, hastaların son zamanlarda inme veya kontrolsüz hipertansiyon tanısı gibi trombolitik tedaviyi seçmelerini yasaklayan bazı kontrendikasyonlar vardır. Bunun nedeni, ilaçların tipik olarak kanı incelmesi ve kanamayı tetiklemesidir.

Bir başka reperfüzyon terapisi tipi, koroner arterlerin bloke edildiği, anjina semptomlarını azaltmak için sıklıkla yapılan cerrahi bir işlem olan koroner arter bypassıdır. Tipik olarak, bir cerrah bacağından veya kolundan bir kan damarı alır ve sütürleyerek bunu bloke edilmiş artere cerrahi olarak aşılar. Bu teknik engellenen arterleri gerçekten "tıkamaz" değil, daha geniş bir geçiş yolu tanıtarak kan akışını yönlendirir veya "atlar". Koroner arter bypass genellikle göğüste bir kesi oluşturan, kalbi açığa çıkaran “açık kalp” ameliyatı olarak yapılır. Ancak cerrahlar, kalp üzerinde çalışmak için bozuk para boyutunda bir delik kullanabilecek başka yöntemler de geliştirmişlerdir.

Bir başka reperfüzyon terapisi tipi, PCI veya daha yaygın olarak anjiyoplasti olarak bilinir. Bu genellikle, arteriyel tıkanmaya, arter duvarını kalınlaştıran yüksek kolesterol seviyesinden kaynaklanıyorsa seçilir. İşlem, daralmış damardan çok ince bir telin sokulması ile başlar ve daha sonra üzerine sarılı ince bir tel ağ ile kateter adı verilen küçük bir tüp yerleştirilir. Kateter yerine oturduğunda, içindeki küçük bir balon şişirilir ve bu da arter açıklığını yeniden açar ve genişletir. Kateter ve ince tel çekilir, ancak tel kafes içinde kalır.

Reperfüzyon terapisi, kalp krizi geçirme riski bulunan veya maruz kaldığı hastalar için verilen tedavilerden biridir. Bir hastanın hayatta kalma şansını% 50 arttırabilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. En uygun reperfüzyon tedavisi türünü seçmek için, hasta bir elektrokardiyogram (EKG) ile muayene edilmeli ve kardiyoloğunun uzmanlığını aramalıdır.