Retina, gözlerin görüntü alan ve bunları beyine gönderen kısmıdır. Ayrılmış bir retina, travma veya diyabet gibi bir hastalıktan kaynaklanabilecek pozisyonundan çekildiğinde oluşabilir. Bu durum için mevcut tek tedavi retina dekolmanı ameliyatı. Tedavi olmadan, hasta etkilenen gözde kısmi veya tam görme kaybına neden olur. Ameliyat ne kadar erken gerçekleştirilirse, hastanın şansı o kadar iyi gözüküyor.
Ayrılmış bir retinanın onarımı için üç genel prosedür mevcuttur. Cerrahın hangi prosedürü kullandığı retina dekolmanının büyüklüğü, yeri ve ciddiyetine bağlıdır. Bazen, optimum görüş restorasyonu için hastanın ikincil bir ameliyat geçirmesi gerekebilir.
Pnömatik bir retinopeksi , retinanın üst kısmındaki yırtılmanın neden olduğu, basit bir dekolmanı için kullanılan bir prosedürdür. Bu tip retina dekolman cerrahisi ayaktan hasta bazında yapılır, bu nedenle hastanede kalmaya gerek yoktur. Pnömatik bir retinopeksi de hastanın bilinçsiz olmasını gerektirmez.
Lokal anestezi uygulandıktan sonra, cerrahın göze küçük bir miktar sıvı alması gerekebilir. Ardından bir gaz kabarcığı enjekte edilir. Bu kabarcık birkaç gün içinde genişlediğinden, retinal yırtılmaya karşı iter. Retina yırtılması yavaş yavaş kendini kapatacak ve retina tekrar bağlanacaktır. Birkaç hafta sonra, gaz kabarcığı kendi kendine dağılır.
Sıklıkla kullanılan ikinci bir retina dekolmanı ameliyatı skleral çökertme olarak adlandırılır. Hastanın kendine özgü durumuna bağlı olarak, bu işlem genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Ayakta tedavi bazında da yapılabilir.
Skleral bir burkulma prosedüründe, cerrah ayrılma alanı üzerine bir parça silikon sünger tutturur. Ayrılmış retinanın altında biriken herhangi bir sıvı da boşaltılır. Spesifik yaralanmalara bağlı olarak, silikonun 'tokası' retinanın kalıcı bir şekilde yerinde kalmasına yardımcı olabilir. Bazen, retina iyileştikten sonra toka çıkarılabilir.
Vitrektomi , skleral burkulma prosedürü veya pnömatik retinopeksi ile birlikte kullanılabilecek başka tip retina dekolman cerrahisidir. Bu prosedürde, cerrah gözdeki küçük sıvı kısımları veya göz içindeki sıvıyı uzaklaştırır. Bu, bir kısmı bulanıklaştığında, cerrahın başka bir retina dekolmanı ameliyatı gerçekleştirme yeteneğini engelleyebilecek olması durumunda gerekli olabilir.
Tüm ameliyatlar bazı riskler taşır. Retina dekolmanı ameliyatı enfeksiyon, kanama ve göz içindeki basıncın artmasına neden olabilir. Ek olarak, anestezi reaksiyonlarına bağlı komplikasyonlar solunum problemleri ve alerjik reaksiyonları içerebilir.
Bir retina dekolmanı ameliyatından iyileşme süresi, prosedüre ve hastanın sağlığına bağlı olarak değişecektir. Bazı hastalar tam görmeyi geri kazanabilir. Bazen hastalar, aylar boyunca yalnızca kademeli görme iyileşmelerini görebilirler. Bazı durumlarda, hastalar herhangi bir kaybedilen görmeyi geri kazanamayabilir. Hasar çok şiddetliyse veya ameliyat yeterince hızlı bir şekilde gerçekleştirilmemişse bu durum oluşabilir.
