Sirolimus, organ nakli prosedüründe bir donör organı alan birine reçete edilen immünosupresan bir ilaçtır. Rapamisin olarak da bilinen bu ilaç, Streptomyces hygroscopicus adı verilen bir bakteri türünün bir türevidir. Sirolimus, en sık, böbrek nakli geçiren insanlarda organ reddini önlemek için kullanılır. Genellikle diğer immün baskılayıcı ilaçları tercih etmek için kullanılır, çünkü uzun süreli kullanımdan sonra daha düşük bir böbrek toksisitesi riski vardır.
Bir immün sistemi baskılayıcı, immün sistemi baskılayan bir ilaçtır. Bu ilaçlar, bağışıklık sisteminin organı tahrip edebilecek bir saldırı yapmamasını sağlamak için bir donör organı alan bir kişiye verilir. Bağışıklık sistemi, alıcı organlara kıyasla donör organındaki hücrelerdeki farklılıklar nedeniyle donör organlara saldırır.
Sirolimus, interlökin-2 adı verilen bir sitokinin immün tepkisini önleyerek çalışır. Sitokinler, bağışıklık sistemi hücrelerine talimatlar veren kimyasal sinyaller gibi davranan moleküllerdir. İnterlökin-2, her ikisi de organa zarar veren bir immün tepkiye katkıda bulunabilecek olan T ve B lenfositlerini aktive etmek için gerekli olan hayati bir sitokindir.
Sirolimusun olası yan etkileri eklem, mide ve bel ağrısını; mide; ishal; kabızlık; kusma; kilo almak; ellerin, bacakların, ayak bileklerinin veya ayakların şişmesi; uykuya dalmakta zorluk; ateş; ve kızarıklık. Bu belirtiler genellikle geçicidir ancak daha uzun sürebilir. Bu semptomları yaşayan herkes onları doktoruyla tartışmalıdır. Ciddi semptomlar arasında açıklanamayan morarma veya kanama, solunum zorluğu, öksürük, sık idrara çıkma, görme bozuklukları, alışılmadık derecede hızlı veya yavaş kalp atışı ve ruh hali değişiklikleri bulunur. Bu semptomlardan bir veya daha fazlasına sahip olan kişi, mümkün olan en kısa sürede doktoruyla konuşmalıdır.
Sirolimus bağışıklık sistemini baskıladığından, bu ilacı alan herkesin enfeksiyon riski artar ve ağır enfeksiyon semptomlarına yakalanma olasılığı daha yüksektir. İlaç, yaraların iyileşmesini yavaşlatabilir, kan kolesterol seviyelerini artırabilir ve kan basıncını artırabilir. Ek olarak, bu ilacı kullanmak lenfoma, cilt kanseri ve diğer bazı kanser türlerinin riskini arttırır. Pigmente cilt lekelerinde veya küflerinde meydana gelen değişiklikler, şişmiş lenf düğümleri, açıklanamayan kilo kaybı, ateş ve gece terlemeleri gibi belirtiler bir doktorla tartışılmalıdır.
Bu ilacı alan kişiler, soğuk algınlığı ve grip gibi bulaşıcı hastalıkları olan insanlarla temastan kaçınmaya çalışmalıdır, çünkü bu ilaç enfeksiyona karşı duyarlılığı arttırır. Aşılar sadece doktorun rızası ile yapılmalıdır. Özellikle, canlı enfeksiyonlardan kaçınılmalıdır, çünkü ciddi enfeksiyonlara neden olma potansiyeli vardır. Son olarak, doğrudan güneş ışığından mümkün olduğunca kaçınılmalı ve deri kanseri riskinin artması nedeniyle dış mekanlarda güneş koruması kullanılmalıdır.
