Sodyum Valproat Nedir?
Sodyum valproat, valproik asit adı verilen bir kimyasal maddenin bir türevidir. Depakote® gibi ilaçlar sodyum valproat ve valproik asidi birleştirirken, Depakene® gibi diğer ilaçlar sadece valproik asit kullanır. Her tür valproik asit, konvülsif bozuklukların semptomlarını azaltmada etkili görünmektedir ve benzer şekilde, bipolar bozukluğu tedavi etmek için Depakote®'in etiket dışı kullanımı da önemlidir. Bipolar bozukluklarda kullanılan dört ana duygudurum dengeleyiciden biridir. Sodyum valproatlı ilaçların yararlarına rağmen, kullanım belirli koşullar altında veya başka ilaçlar kullanıldığında kontrendikedir ve küçük ila ciddi olumsuz etkilere sahip olabilir.
Sodyum valproat ve akrabalarının dozu; duruma, yaşa, formülasyonlara ve tedaviye verilen cevaba bağlı olarak değişebilir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kullanılır ve en sık oral yolla alınır (tablet, sıvı). Ciddi nöbetleri tedavi etmek için intravenöz infüzyon yapılabilir, ancak bu tedavi genellikle bipolar bozukluk için düşünülmez. Aksine, ağızdan dozaj, ruh hali değişimlerinin durmasına neden olmak için hızla artar. Koşullar ve diğer sağlık faktörleri benzer olsa bile, kesin dozun herkes için aynı olmayabileceğini not etmek önemlidir.
Sodyum valproat kullanımı hakkında ciddi doğum kusurlarına neden olabileceği de dahil olmak üzere özel uyarılar mevcuttur. Hamile veya emziren kadınlar kullanmamalıdır; ayrıca oral doğum kontrolünde bir miktar başarısızlığa neden olabilir ve hamileliği önlemek için destek kullanılmalıdır. İki yaşın altındaki çocuklarda, karaciğer problemleri yaratma riski vardır veya tüm insanlarda, ilaç tedavinin kesilmesiyle çözülmeyen pankreasın zarar görmesine neden olabilir. Depakote® gibi ilaçlarla çatışabilecek ilaçlar arasında antipsikotikler, sakinleştiriciler ve ağrı kesici ilaçlar gibi birçok başka merkezi sinir sistemi depresanları bulunur. İlaç eşzamanlı topiramat, warfarin, bazı antibiyotikler, bazı antidepresanlar ve hatta salisilat içeren ilaçlar ile birlikte kullanılmalıdır.
Bu ilacı izlemek için, bazı doktorlar düzenli kan düzeyleri almanızı önerir. Bu mantıklı gelebilir, ancak ilacın, nöbetler ve bipolar bozukluk için de öngörülen alternatiflerinden birinden, karbamazepinden, böbreklerde ve karaciğerde daha az zor olduğu dikkat çekmektedir. Hastalar, olağandışı kanama, üst karın ve göğüste istisnai ağrı (pankreatit), döküntü kanıtı, anafilaktik cevap, çift görme, halüsinasyonlar veya ani ciddi flulike semptomlarının ortaya çıkması gibi aşırı advers reaksiyon bulguları aramaları konusunda uyarılmalıdır.
Çoğu insan sodyum valproat ile küçük yan etkilere sahip olacak ve bunların bir kısmı geçicidir, yani vücut ilaca uyum sağladıkça ortadan kalkarlar. Küçük yan etkiler çok çeşitlidir. Bazı insanlar mide, kabızlık, mide bulantısı veya iştah ve kilo değişikliklerini yaşar. Ağız kuruluğu nadir değildir ve diğerleri şiddetli titreme, bulanık görme ve artmış depresyon veya endişe hissedebilir, bu da özellikle ruh hal rahatsızlıklarını tedavi etmek için sodyum valproat reçeteleniyorsa, doktorlara not edilmelidir. Doktorların reçete edilmesi ve ortaya çıkan endişelerden bahsetmesi tavsiye edilir, böylece doktorlar en küçük yan etki yüküyle en etkili ilaçları seçebilirler.