Temozolomid Kemoterapisi Nedir?

Temozolomid kemoterapisi, genellikle radyoterapi ile birlikte, spesifik beyin kanseri türlerine sahip hastalara verilen bir tedavi rejimidir. Bu ilaç, kanser hücresi büyümesine engel gibi görünen antineoplastiktir. Tedavi rejimi sitotoksik kemoterapi olarak sınıflandırılır, çünkü bu ilaç normal hücre büyümesini de etkiler, ancak bu sağlıklı hücreler normalde hasarı onarabilir. Temozolomid kemoterapi, çocuklarda metastatik melanom ve malign gliomaları tedavi etmek için de kullanılabilir. Temodar®, Temodal® ve Methazolastone markası altında pazarlanmaktadır.

Kemoterapi ilaçları bir damar içine veya tabletler veya kapsüller halinde uygulanır. Temozolomid kemoterapisi oral bir kemoterapidir, çünkü hastalar her gün bir bardak dolusu su ile ve boş bir mideyle, genellikle bir hastanede veya klinikte değil, evde bütün kapsülleri alırlar. Kapsülün kazara açılması durumunda, içindeki toz cilt, ağız veya burunla temas etmemelidir. Temozolomid kemoterapisinin dozu ve miktarı her hasta için farklıdır, fakat kapsüller 5 ila 250 miligram arasındadır.

Temozolomid, yeni tanı konmuş glioblastoma multiforme ve refrakter anaplastik astrositomlu erişkin hastaların tedavisi için endikedir. Her ikisi de agresif beyin tümörü tipleridir. Glioblastoma multiforme hastalarında ortanca sağkalım süresi anaplastik astrositomu olanlar için yaklaşık 14 ay ve 18 aydır.

Bu tedavi bir tür antineoplastiktir. Tümör hücrelerinin ölümüne zarar vererek ve tetikleyerek çalışır, ancak sağlıklı hücreleri de etkileyebilir. Sağlıklı hücreler temozolomid kemoterapisinin neden olduğu hasarı onarabilirken, kanser hücreleri sıklıkla yapamazlar. Klinik çalışmalarda temozolomid artı radyoterapi alan hastalar, sadece radyoterapi alan hastalar için 12.1 ay ve ortalama 14.6 ay yaşadılar.

Her hasta temozolomid kemoterapisine benzersiz bir tepki verir. Bulantı ve kusma çok yaygın yan etkilerdir. Ayrıca hastanın beyaz ve kırmızı kan hücresi sayımlarının azalması ve enfeksiyona karşı daha savunmasız ve muhtemelen anemik olması muhtemeldir. Bir hastanın beyaz kan hücrelerinin bir sonraki dozdan önce yeterince iyileşmesini sağlamak için genellikle tedavi seansları arasında bir kan testi yapılır. Diğer tipik yan etkiler iştah kaybı, döküntü ve yorgunluk veya halsizliktir.

Bazı hastalar daha az görülen yan etkiler yaşarlar. Nadir durumlarda, bir hastanın saçları tamamen incelir veya dökülür. Bu geçicidir ve saç dökülmesi radyoterapiye bağlı olmadıkça, tedavi tamamlandıktan sonra saç tekrar büyür. Radyoterapinin neden olduğu saç dökülmesi kalıcı olabilir. Ateş ve titreme de genellikle geçicidir, ancak baş dönmesi ve nefes darlığı vakaları doktora bildirilmelidir.

Bir temozolomid kemoterapisi kursu birkaç döngü veya tedavi seansı içerir. Bu çevrimler tipik olarak aralarındaki dinlenme süreleri ile birkaç ay sürer. Döngülerin sayısı ve uzunluğu, tedavi edilen kanser türü ve hastanın ilacı ne kadar iyi tolere ettiği de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Her ilaçta olduğu gibi, hastalar ve doktorları tedaviye başlamadan önce temozolomid kemoterapisinin tüm risklerini ve yararlarını tartışmalıdır.