Antibiyotikler ve İshal Arasındaki Bağlantı Nedir?

Antibiyotikler ve diyare çeşitli bağlantılara sahiptir. Örneğin, ishal birçok antibiyotik ilacının ortak bir olumsuz etkisidir. Antibiyotiklerle tedavi, normal gastrointestinal bakterilerin ölümünden kaynaklanan bir hastalık olan antibiyotikle ilişkili diyare de neden olabilir. Ek olarak, ishalin çeşitli enfeksiyöz nedenleri antibiyotik ilaçlarıyla tedavi edilebilir.

Pek çok antibiyotik ilacı yan etki olarak ishaza neden olur. Klaritromisin, azitromisin ve eritromisin ilaçlarını içeren makrolid antibiyotik sınıfı yaygın olarak diyare neden olur. Tetrasiklin, demeklisiklin ve minosiklin içeren tetrasiklin ilaçları da ishale neden olabilir. Bulantıdan ishale kadar değişen gastrointestinal problemler, sefaleksin, sefalim ve seftriakson dahil sefalosporin antibiyotiklerinde sıklıkla görülür.

Antibiyotik ile ilişkili diyare, antibiyotik ile diyare arasındaki diğer bir bağlantıdır. Bu, bir enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik tedavisine başladıktan sonra gelişen bir durumdur. Enfeksiyona neden olan bakterileri öldürmenin yanı sıra, antibiyotik gastrointestinal sistemde yaşayan zararsız bakteri türlerinin çoğunu da öldürür. Sonuç olarak, hastalar, diyare ile sonuçlanan Clostridium difficile (C. diff) bakterileri ile enfeksiyona duyarlıdır. Bu hastalık antibiyotikle ilişkili ishal, psödomembranöz kolit ve C. diff ile ilişkili ishal isimleriyle bilinmektedir.

Karşı sezgisel görünse de, antibiyotikle ilişkili diyare antibiyotiklerle tedavi edilir. Bununla birlikte ilk önce, başlangıçta antibiyotikle ilişkili diyare neden olan antibiyotik durdurulur. Basit vakalar daha sonra antibiyotik metonidazol ile tedavi edilebilir. Daha ciddi vakalarda daha güçlü bir antibiyotik olan vankomisin ile tedavi gerekebilir. Bazı doktorlar, gastrointestinal yollarını yararlı bakteriyel türlerle çoğaltmak için antibiyotikle ilişkili diyare hastalarında probiyotik ajanlar da kullanırlar.

Antibiyotik ve ishal göz önüne alındığında ortaya çıkabilecek bir soru, özellikle ishal bir antibiyotik ile tedaviye başlandıktan sonra başlarsa, ishalin bir yan etki mi yoksa antibiyotikle ilişkili ishal mi olduğu sorusudur. Olayların sırası nedenini belirlemede önemlidir. Bir ilaç yan etkisi olan ishal tipik olarak antibiyotikler başladıktan kısa bir süre sonra başlar. Buna karşılık, antibiyotikle ilişkili diyare genellikle antibiyotiklerin başlamasından bir ila iki hafta sonra başlamaz. Herhangi bir karışıklık varsa, dışkıda C. diff toksinler aranarak antibiyotikle ilişkili ishal doğrulanabilir.

Antibiyotikler ve ishal arasındaki diğer bir bağlantı, ishalin, ilaçların tedavisinde kullanılan enfeksiyonun neden olabileceğidir. Örneğin Gezgin ishali, tipik olarak Escherichia coli bakterileri; bir dizi antibiyotik enfeksiyonu yok etmek ve ishali durdurmak için iyi sonuç verir. Bakteriyel Yersinia enterocolitica , Listeria monocytogenes ve Salmonella enteriditis türlerinin neden olduğu ishal, antibiyotik ilaçlara genellikle duyarlıdır.