Aspirin, hem anti-enflamatuar hem de kan inceltici özelliklere sahip oral bir ilaçtır. Trombositlerin normalde trombosit kümelenmesini indükleyen tromboksan A-2 adlı bir kimyasal üretmesini önleyerek kan pıhtılarının oluşumunu engeller. Aspirin ve trombositler etkileşime girdiğinde, ilaç tromboksan A-2'yi oluşturan, siklo-oksijenaz-1 (COX-1) enziminin etkisini bloke eder. Tromboksan A-2 olmadan, trombositler birbirine yapışmaz ve kan pıhtılaşması için fibrin ile birleşemez. Diğer ajanlar da COX-1 enzimini bloke ederken, aspirinin antiplatelet etkisi diğer ajanlar için birkaç saatten birkaç güne kadar devam eder, bu da birçok hastaya kana bağlı kalp krizi ve felçlerin uzun süre önlenmesi için tercih edilen bir seçimdir. pıhtıları.
Klinik çalışmalarda aspirin ve trombositler arasındaki bağlantı iyi çalışılmıştır. Günde 325 miligram dozunda, en büyük antiplatelet etkisi yutmadan sonra 30 dakika içinde ortaya çıkar. Bununla birlikte, düşük doz aspirin, en etkili etkisine ulaşması birkaç gün sürebilir. Bu nedenle, doktorlar, göğüs ağrısı, kalp krizi ve felç belirtileri ve semptomları yaşarken, düzenli aspirin dozu önermektedir. Diğer antiplatelet ilaçların aksine, aspirin sadece normal trombosit aktivitesinin gerçekleşmesine izin veren COX-1 tromboksan A-2 oluşumunu bloke eder.
Aspirin ve trombositler arasındaki ilişkiyi daha da gösteren, çok merkezli bir akut kalp krizi hastası çalışmasının çalışmalarında, aspirin semptomların başlatılmasının 24 saati ile uygulandığında mortalitede yüzde 23 azalma olduğunu ortaya koydu. Şiddetli göğüs ağrısı, egzersiz ile nefes darlığı, nezaket, bulantı ve çene veya kol içine yayılan ağrı yaşayan hastalar için mevcut öneri, semptomlar ortaya çıkar çıkmaz düzenli bir aspirin almak ve en az aspirin her gün en az bir gün devam etmektir. bir ay. Her ne kadar aspirin mevcut kan pıhtısı olan bloke bir damar açmasa da, bu pıhtı büyümesini önleyecek ve daha fazla pıhtı oluşumunu önleyecektir. Bu şekilde aspirin, kalp dokusunun oksijen için aç kalma derecesini sınırlar ve böylece hasarı sınırlar.
Serebrovasküler bir kaza (CVA) veya inme, kan akışının azalmasından dolayı beyin veya vücutta meydana gelen bir yaralanmadır. İnme sık görülen katkılar arasında kolesterol ve yüksek tansiyondan kaynaklanan kan damarlarının daralması, ayrıca kan akışında dolaşan ve küçük bir kan damarı içine yerleştirilen kan pıhtıları veya kolesterol plakları bulunur. İnmeli hastalar için aspirin tedavisi ve trombositler arasındaki bağlantı, semptomların başlamasından sonraki ilk 48 saat içinde orta dereceli aspirin uygulamasının sağkalımı önemli ölçüde arttırdığını, nörolojik eksikliklerin şiddetini azalttığını ve daha fazla inmeyi önlediğini gösteren birkaç çalışmada ortaya konmuştur. Doktorlar, hastalar zayıflık, uyuşukluk, görme değişiklikleri, konuşma zorluğu ve denge sorunları gibi klasik inme belirtilerini fark eder etmez 160 ila 350 miligram doz verilmesini önerir.
Her ne kadar aspirin ve trombositler arasındaki bağlantıda araştırma devam etse de, aspirin her zaman kan pıhtısı problemleri için en iyi çözüm değildir. Aspirinin önemli yan etkileri arasında alerjik reaksiyonlar, astım, kanama ülseri ve beyindeki kanamalar bulunur. Aspirin tedavisi için fakir adaylar hamile veya emziren anneleri, çocukları ve böbrek veya gastrointestinal hastalıkları olan hastaları içerir. Öte yandan, çoğu doktor ağır aterosklerozu olan hastalar ve önceki kalp krizi öyküsü, önceki felçler veya mini vuruşlar, egzersiz ile göğüs ağrısı ve ekstremitelerde kan akışını azaltan hastalar için düşük dozda aspirin reçete eder.
