Tamoksifen, meme kanserini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. İnsan vücudundaki östrojen üzerindeki etkileri, uterin kanserinin iki formunu geliştirme riskini artırabilir. Uterin astarı etkileyen endometrial kanser ve uterus sarkomu adı verilen uterus duvarı kanseri, bu ilaçla tedavinin ardından yüzde 50 daha muhtemel hale gelir. Tamoksifen ve endometriyal kanser arasındaki bağlantı, bu rahim sendromunun, kadın üreme sistemini etkileyen en yaygın kanser olmasının nedenlerinden biridir.
Bu ilaç memede östrojen hormonunun etkisine müdahale eder. Bazı meme kanseri hücresi türleri östrojen varlığında en iyi şekilde büyür, bu nedenle tamoksifen bu kanser hücrelerinin temelde bölünmesini ve büyümesini önler. Uterus dokusu dahil diğer doku türlerinde, bu ilaç karşı koymak yerine östrojen gibi davranır. Uterin kanserler östrojen seviyelerinin yükselmesi ile ilişkilidir, bu yüzden tamoksifen ve endometrial kanser arasındaki bağlantı, ilacın rahimdeki hormon benzeri etkisiyle ilişkili olabilir.
Tamoksifen ve endometrial kanser gelişimi, ilacın kullanıldığı sürenin uzunluğu ile ilişkili görünmektedir. Erken saptanan tümörler için meme kanseri tedavisi bazen beş yıla kadar kemoterapi içerebilir. Bu süre, daha sonra meme kanserinin tekrarlanmasını önliyor gibi görünmektedir. Bununla birlikte, Güney Kaliforniya Üniversitesi tarafından yapılan araştırmalar, bu ilacı beş yıl veya daha uzun bir süre boyunca almanın endometriyal kanser riskini büyük ölçüde artırma eğiliminde olduğunu buldu.
Amerikan Ulusal Kanser Enstitüsüne göre kadınlar arasında normal endometriyal kanser oranının 1000'de 1 civarında olduğu tahmin ediliyor. Beş yıl veya daha fazla kemoterapiden sonra bu oran 1000'de 2'ye yükselir. İstatiksel olarak, kanser oluşumunun tam mekanizması henüz bilinmese bile, tamoksifen ve endometrial kanser arasında açık bir ilişki vardır.
Kemoterapi için bu ilacı kullanan kadınlar, tamoksifen ve endometrial kanser arasındaki bağı güçlendirebilecek bazı risk faktörlerinin farkında olmalıdır. Östrojen yerine koyma tedavisi araştırmacılar tarafından Güney Kaliforniya Üniversitesi olarak, bu ilacı almakla birlikte uterus kanseri riskini en fazla artıran tek faktör olarak bulundu. Obez kadınlar da bu tür kanser gelişimi için daha büyük bir risk alma eğiliminde olmuştur. Vücuttaki östrojen seviyelerini azaltabilecek doğum kontrol hapları almanın, tamoksifen tarafından yaratılan kanser riskinin bir kısmını telafi ettiği tespit edildi.
