Varfarin ve INR veya Uluslararası Normalleştirilmiş Oran olarak adlandırılan ilaçlar birbirleriyle bağlantılıdır, çünkü ilacı alan kişilerin düzenli INR okumaları olması gerekir. Warfarin, dar terapötik indeks adı verilen bir pıhtılaşma önleyici ilaçtır. Bu, özellikle ilaç son derece reaktif olduğu ve aşırı kanama riskini taşıdığı için önerilen miktarları aşmanın kolay olabileceği anlamına gelir. INR'den gelen bilgiler, doktorlara hastaların güvenli ve uygun miktarda ilaç alıp almadıklarını söyler.
Bazı okuyucular, warfarin ve INR okumalarının, ilacı kullandıkları ve Prothrombin Time (PT) testlerini yaptıkları için her zaman birbirine bağlı olmadığı sonucuna varabilirler. INR, basitçe bir PT'ye matematiksel formül uygulamasıdır. Test materyallerinden ve üreticiden biraz etkilenebileceği için sonuçları uluslararası düzeyde normalleştirmeye yardımcı olur. Her iki test adı da uygun olabilir ve iki terim sıklıkla birbirinin yerine kullanılır. Bir INR ve PT arasındaki tek kayda değer fark, sonuçların normalize edilip edilmediğidir; Bir parmak üzerinde veya bir kan alımı yoluyla yapılabilecek kan testinin kendisi aynıdır.
Daha önce belirtildiği gibi, warfarin reaktif ve dar bir terapötik indekse sahiptir. K vitamini inhibe ederek ve ilacı daha az etkili hale getirebilen yapraklı yeşil sebzeler gibi düzensiz K vitamini yiyecekleri tüketen kişilerde pıhtılaşmayı önler. Alternatif olarak, birçok ilaç türü ve hatta virüs veya enfeksiyon, warfarin'in etkilerini artırabilir ve insanları aşırı kanama riski altında bırakabilir. İlacın etkinliğini etkileyebilecek şeylerin miktarı, warfarin ve INR okumaları arasında yadsınamaz bir bağlantı olduğu anlamına gelir. Test olmadan ilaç vermek tıbbi bakımdan ihmal edicidir, çünkü çok mu fazla mı yoksa az mı kullanıldığını söylemenin bir yolu yoktur.
Çoğu kişi bu bağlantıyı bir laboratuvar veya pıhtılaşma önleyici kliniğe düzenli olarak ziyaret ettiğinde bulur. Genellikle klinikler tercih edilir, çünkü tıbbi personel PT / INR yorumlaması yoluyla hemen dozajda önerilen ayarlamaları yapmak için hazırdır. Tabii ki, klinikler testlerin yapıldığı tek yer değil; insanlar hastanelerde, doktor muayenehanelerinde veya kendi evlerinde özel bir test cihazı ile test edilebilirler. Evde yapılan testler eğer bir kişi PT okumalarında daha önce oynaklık göstermişse, daha güvenli bir seçenek olabilir.
En temel şekilde, warfarin ve INR okumaları birbirleriyle ilgilidir çünkü test sonuçları, doktorlara hastaların dozlarında artan veya azalan ihtiyacı olup olmadığını söyler. Bireyler kanın pıhtılaşma sürelerine, tedavi edilen tıbbi durum tarafından tanımlanan 2.0-3.0 saniye gibi belirli bir aralıkta olmalıdır. Kanın daha kısa sürede pıhtılaşması durumunda, daha yüksek bir warfarin dozu verilir. Daha uzun pıhtılaşma süreleri bir doz azalmasına neden olur.
Warfarin tedavisinin ilk birkaç ayı genellikle en kritik dönemdir. Bir bireyin ilaca verdiği yanıt tahmin edilemez ve ilaç seviyeleri yavaşça artmalıdır. Bu, hastaların çok sayıda INR okuması gerektirebileceği anlamına gelir. İlacın cevabı stabilize olduğunda, testler daha az sıklıkla yapılabilir. Bir hasta hastalanırsa, yeni ilaca ihtiyaç duyarsa veya ani ve dramatik diyet değişiklikleri yaparsa bu değişebilir.
