Atipik ve Tipik Antipsikotikler Arasındaki Fark Nedir?
Antipsikotikler öncelikle şizofreni ve şizofreni tipi ruh sağlığı bozukluklarının tedavisinde kullanılır, ancak bazen diğer zihinsel hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Tipik ve atipik olmak üzere iki farklı antipsikotik kategorisi vardır ve bunlar arasında bazı önemli farklılıklar vardır. En önemli fark, atipik antipsikotik kullanırken bazı ciddi yan etki riskinin azalmasıdır.
Şizofreni tedavisi için 1950'lerde ilk kuşak veya konvansiyonel olarak da bilinen tipik antipsikotikler geliştirilmiştir. Yan etkiler, yan etkilerden dolayı hasta uyumsuzluğu ve tedaviden fayda görmeyen hastaların nispeten yüksek yüzdesi atipik antipsikotiklerin gelişmesine yol açmıştır. İkinci nesil antipsikotikler olarak da bilinir, 1990'lı yıllarda geliştirilmiştir ve şu anda tipik antipsikotiklerden daha sık kullanılmaktadır. Geleneksel antipsikotikler arasında klorpromazin ve haloperidol bulunur ve atipik arasında risperidon, olanzapin ve ketiapin bulunur.
Tipik antipsikotiklerin en ilgili yan etkilerinden biri, ekstrapiramidal yan etkiler (EPS) olarak da bilinen hareketle ilişkili yan etkilere neden olma potansiyelleridir. Bu yan etkiler, kas spazmları, kas sertliği, huzursuzluk, titreme ve diğer kontrol edilemeyen hareketleri içerebilir. Uzun yıllar boyunca kullanılırsa, tipik antipsikotikler, bazı hastalarda genellikle uzun süre dayanan ve hatta kalıcı olabilen istemsiz, tekrarlayan yüz hareketleri olarak ortaya çıkan geç diskineziye neden olabilir.
Atipik antipsikotiklerin harekete bağlı yan etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür. Bu ilaçların yan etkileri uyku hali, baş dönmesi, bulanık görme, güneş hassasiyeti ve deri döküntüsü olabilir. Birçok hasta, özellikle ilacı birkaç ay kullandıktan sonra, hafif yan etkisi vardır veya hiç yoktur.
Hastaların atipik antipsikotik kullanmaya devam etmesi daha muhtemeldir, çünkü yan etkilerin tolere edilmesi genellikle daha kolaydır. Bu, hastaların ilaçlarını almadıkları için nüks etme ihtimalinin düşük olduğu anlamına gelir; bu da hastaneye ya da başka bir bakıma kabul edilmesini gerektirebilir. Relapslardan kaçınmak önemlidir çünkü nüks, hastanın yaşam kalitesini, sağlığını, aynı zamanda hastayı destekleyen ailenin ve arkadaşların refahını ciddi şekilde etkileyebilir ve ayrıca pahalı ve zaman alıcı bir tedavi gerektirebilir.
Birinci kuşak antipsikotik ilaçların şizofreni tedavisinde halen yeri vardır. Bazı hastalar kendilerine daha iyi cevap verebilir veya tipik olmayan antipsikotiklere cevap verir, atipik olmayanlara değil. İkinci kuşak antipsikotik ilaçlar genellikle şizofrenide güncel tedavide ilk ilaç tedavisidir. Doğru bakım, hastayı dinlemeyi ve hem atipik hem de tipik antipsikotik ilaçları denemeye açık olmayı, etkili ve tolere edilebilir birini aramayı içerecektir.