Sitalopram ve Esitalopram Arasındaki Fark Nedir?

Genellikle Celexa® ve Lexapro® isimleri altında satılan sitalopram ve esitalopram, seçilen serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) sınıfının iki antidepresan ilacıdır. Onlar birbirleriyle yakından ilgilidir. Aynı şirket, Lundbeck®, 1989'da Celexa®'yı tanıtan ve 2001'de Lexapro® için ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) onayını isteyen, her iki ilacı da yarattı.

Lundbeck®, Lexapro®'yu, düşük yan etki profiline sahip Celexa®'nın geliştirilmiş bir sürümü olarak pazarladı. Bu geliştirmeler, ilaç üreticilerinin bir enatiyomer kullandıkları veya esitalopram geliştirmek için sitalopramın molekül düzenlemesinin ayna görüntüsüne yakın olduğu yaratma süreci nedeniyle değerlendirildi. Bu nedenle, ilaçlar birçok benzerliğe sahiptir, fakat aynı zamanda birkaç farklılık vardır.

Sitalopram ve essitalopram arasındaki bir fark, iki ilacın da reçete edildiği oranlardır. Doktorlar yeni ilacın reçetesini tercih ediyor görünmektedir. Halen, Lexapro® çok daha büyük bir saldırganlıkla pazarlanmakta ve şirketin üstün bir ilaç olduğunu iddia etmektedir. Bu pazarlama stratejisi, patenti 2012'de sona erinceye kadar Lexapro® satışlarını büyük ölçüde desteklemektedir. Patentin Celexa®'da sona ermesi arasındaki farkı daha az pahalı bir şekilde benzer şekilde başka bir ilaç üreterek sınırlandırmaktadır.

Sitalopram ve essitalopram arasında kayda değer bir fark olup olmadığı sorusu var. Her iki antidepresan da gençler ve genç erişkinlerde intihar düşüncelerine neden olma riski taşımaktadır. Sitalopram, mide bulantısı, ağız kuruluğu, aşırı terleme ve cinsel işlev bozukluğu gibi diğer yaygın yan etkilerle de ilişkilendirilmiştir. Escitalopram'ın en yaygın yan etkileri büyük ölçüde aynıdır, ancak bir fark kullanıcılarda görülme sıklığı olabilir, essitalopram potansiyel olarak düşük bir oluşum oranına sahiptir.

Sitalopram ve essitalopram arasında ilaçların çalışma şeklini değiştirebilecek bazı küçük farklılıklar vardır. Örneğin, essitalopram daha kısa bir yarı ömre sahiptir ve genel anksiyete bozukluğunun tedavisi için daha fazla endikedir. Her iki ilaç da depresyonu tedavi etmek için kullanılabilir, ancak her iki ilaç da anksiyete bozuklukları ile kullanımda olabilir, sitalopramın obsesif-kompulsif bozukluğun tedavisinde biraz daha etkili olduğunu göstermiştir. Sitalopram bazen menopoz ruh hali değişimleri veya sıcak basmalar için hormonal olmayan bir tedavi olarak kullanılır. Diğer bir fark da fiyattır: sitalopram jenerik formda kolayca elde edilebilir, ancak esitalopram patent süresi doluncaya kadar daha az pahalı değildir.

Sitalopram ve essitalopram etkinliği açısından, depresyon tedavisinde essitalopramın daha etkili olduğuna dair güçlü kanıtlar olduğu görülmektedir. Hastaların cevap verme hızını arttırdığı ve hasta semptomları üzerinde daha fazla etkili olduğu tarif edilmiştir. Klinik çalışmalar, her iki ilacı kullanan depresyon hastalarını karşılaştırdı ve genellikle essitalopram kullanıcılarının daha hızlı bir depresyon remisyonu yaşama ihtimalinin daha yüksek olduğu sonucuna vardılar.

Sonunda, çoğu antidepresanlara verilen değişkenlik oranı, bu ilaçlardan biri arasında bir seçim yapan kişilerin kendilerine çok farklı tepki vermeyebileceğini göstermektedir. Doğru antidepresan bulmak, sabır, deneme ve yanılma gerektiren zorlu bir süreç olabilir. Sitalopram ve essitalopramın birey için iyi seçimler olması mümkündür, ancak ne etkili, ne de başka bir SSRI veya farklı bir sınıftaki bir antidepresan daha iyi kişisel sonuçlar vermesi mümkün olabilir.