Glenn Prosedürü Nedir?

Glenn prosedürü kanı üst vücuttan kalbe atlayarak akciğerlere giden atardamarlara yönlendiren bir ameliyat türüdür. Bu ameliyat en sık olarak iki aylıktan itibaren doğuştan kalp problemi olan bebekler ve küçük çocuklar üzerinde gerçekleştirilir. Glenn prosedürü bağımsız bir ameliyat olarak gerçekleştirilebilse de, genellikle uzun süreli tedavi planında bir aşama olarak kullanılır.

Glenn prosedürü veya kısmi Fontan prosedürü olarak bilinen şeyin gerçekleştirilmesine yönelik araştırmalar 1950'lerde başlamıştır. 1958'de, Dr. William WL Glenn, Yale Üniversitesi'nde insan kalbi üzerinde gerçekleştirilen Glenn şantının ilk başarılı uygulamasını bildirdi. Çift yönlü şönt, insan vücudunun başından ve üst kısmından akan kanın doğrudan akciğerlere geçmesine izin verir. Vücudun alt kısmının etrafından dolaşan kan, Glenn prosedüründen etkilenmez ve kalbe ve çevresine normal bir şekilde hareket eder.

Glenn prosedürünü gerçekleştirmek için yapılan ameliyat sırasında, vücuda kan taşıyan bir dizi damar oksijenli kanı akciğerlere hareket ettiren kan damarlarına bağlanır. Kalbin superior vena kava ve pulmoner arter arasında bağlantılar kurulur; sağ pulmoner arterde de bölünmeler yapılır ve kanın vücudun gerekli bölgelerinden uzaklaştığı arterlerin bazıları kapanır. Bu prosedürü takiben, sağ pulmoner arter kanı sadece akciğerlere pompalar, arterin yapması gereken iş miktarını azaltır.

Konjenital kalp defektlerinin onarımında yaygın olarak kullanılan ikinci aşama olduğundan, Glenn prosedürü genellikle Norwood prosedürünü tamamlamak için daha erken bir ameliyat veya ameliyatları takip eder. Norwood prosedürü sırasında, vücuda kan akışını artırmak ve kalbi iki yönlü Glenn için hazırlamak için kalbe bir şant yerleştirilir. Glenn prosedürünün tamamlanmasının ardından, Fontan prosedürü, alt vücuttan doğrudan kan dolaşımını doğrudan akciğerlere yönlendirmek için genellikle tamamlanır.

Glenn prosedürü, kalbin bebeklerde ve çocuklarda doğru şekilde gelişmeyen kısımlarının çevresinde çalışmak için kullanılır ve böylece vücudun etrafında organlara ve dokulara giden oksijenat kan miktarı. İşlem iki aylık ve daha büyük çocuklar için güvenli olarak belirlenmesine rağmen, iki yönlü şant geçiren bebekler ve çocuklar için ameliyat geçiren yetişkinlerden daha fazla risk yoktur. Bu şant doğuştan bir kalp yetmezliğini düzeltmez, fakat akciğerlere kan tedarikinde bir artış sağlar.