Kodein ile Tramadol Arasındaki Etkileşim Nedir?

Kodein ve tramadol, orta ila orta derecede şiddetli ağrıları tedavi etmek için kullanılan analjeziklerdir. İki ilaç birbiriyle etkileşime girmez, ancak birlikte alınmamalıdır. Kodein ve tramadolün aynı anda alınması solunum depresyonu riskini arttırır. Her iki ilacın aynı anda kullanılması, özellikle nöbet aktivitesine zaten hazır olan kişilerde nöbet riskini artırır.

Kodein, opiat bir ilaçtır. Doğrudan afyon haşhaşından türetilebilir veya morfinden sentezlenebilir. Tramadol, opiat sınıfındaki ilaçlarla kimyasal olarak ilgili olmayan sentetik bir bileşiktir. Her iki ilacın da antienflamatuar özellikleri yoktur. Kodein ve tramadol benzer ağrı giderici özelliklere sahiptir ve genellikle birbirlerinin yerine kullanılabilir.

Tramadol'ün analjezik etkisi tam olarak anlaşılmamıştır, ancak araştırmalar ilacın ağrıyı kontrol altına almasının bazı yollarını göstermiştir. Tramadol opoid içermez, ancak vücudun doğal endorfinlerini taklit etmede kodeine benzer şekilde çalışır. Endorfinler, beyindeki opoid reseptörlere bağlanır ve ağrı sinyallerinin sinirlerden beyne iletimini engeller. Tramadol ayrıca serotoninin etkilerini arttırır ve böylece ağrıyı hafifletir.

Hem kodein hem de tramadol, opoidlerle ilgili yan etkilerin aynı takımyıldızına neden olur. Her iki ilacı kullanırken baş dönmesi, bulantı ve kabızlık sık görülür. İki ilacı bir arada almak şiddetini artırabilir. Aynı zamanda, kodein ve tramadol alındığında ciddi yan etkilerin görülme sıklığı daha fazladır.

Tramadolün, nöbet eşiğini azalttığı ve önceden belirlenmiş dozu kullanan önceden belirlenmiş hastalarda nöbet aktivitesine neden olduğu gösterilmiştir. Kodein aynı etkiye sahiptir, ancak tramadol kadar olmasa da. Her iki ilacın birlikte eşzamanlı kullanımının, nöbetlere yatkın olmayan hastalarda bile nöbet eşiğini önemli ölçüde azalttığı gösterilmiştir. Ek olarak, kodein kullanımıyla ilişkili solunum depresyonu riski de artmaktadır. Tramadol, solunum depresyonu riskini asgari düzeyde tutar, ancak kodein ve tramadol'ü birlikte kullanmak, etkisini arttırır ve solunum problemleri olan hastalar için ciddi risklere neden olabilir.

Tramadol kullanımı, daha önce opoitlere bağımlı olan hastalarda opoid bağımlılığını yeniden başlatabilir. Her ne kadar tramadol opoid içermese de, opoid reseptörlere bağlandığı için bir opoid ilaç olarak kabul edilir. Tramadol, kodeine benzer etkiler üretir ve bağımlılık sorunları olan hastalarda kodeinin yerine kullanılmamalıdır. Hem tramadol hem de kodein bağımlılık yapan ilaçlardır. Bağımlılık seviyesi, öngörülen dozaja ve ilacın veriliş süresine bağlıdır.