Konjestif kalp yetmezliği için yaygın bir tedavi, su hapları olarak da adlandırılan reçeteli diüretiklerin kullanılmasıdır. Diüretikler vücudun idrar yapma yoluyla gereksiz su ve tuzdan kurtulmasına neden olur. Vücutta aşırı sıvı olmaması, kalbin verimli çalışmasını kolaylaştırır, bu da kalp yetmezliği hastalarının tedavi amacıdır.
Diüretikler ve kalp yetmezliği arasındaki ilişki, belirtilen diüretiklerin alınmasından elde edilen faydalarda belirgindir. Kalp yetmezliği tedavisi için kullanılan yaygın olarak reçete edilen diüretiklerin bazı örnekleri arasında Lasix®, Aldactone® ve Demadex® bulunur. Her diüretik döngü, tiyazid benzeri veya potasyum koruyucu ilaçlar olarak sınıflandırılır. Tiazidler hastanın daha sık idrara çıkmasına neden olur, bu da kan basıncının kontrol edilmesine yardımcı olur ve sırayla kalbin daha verimli çalışmasını sağlar. Loop diüretikler çok daha güçlüdür ve genellikle acil durumlarda kullanılır.
Aşırı idrara çıkma, hayatı tehdit edebilecek potasyum kaybına neden olur. Bir potasyum koruyucu diüretik genellikle vücudun potasyumunun korunmasından dolayı diğer tiplerden biriyle birlikte verilir. Reçete edilen diüretikler vücutta optimum su, tuz ve potasyum sağlamak için birbirleriyle birlikte çalışırlar.
Diüretikler ve kalp yetmezliği arasındaki ilişki, sıvı tutulmasına gelince açıktır. Diüretikler sıvının tutulmasından kaynaklanan ekstremite şişmesi olan ödemi azaltır. Genellikle bacaklarda görülür. Diüretikler ayrıca kan basıncını düşürür ve bu da hastanın kalp krizi riskini azaltır.
Akciğerlerde sıvı birikmesi, konjestif kalp yetmezliğinin yaygın bir belirtisidir. Günlük reçete edilen bir diüretik dozu kalbin daha verimli çalışmasını sağlayan birikmeyi azaltmaya yardımcı olur. Sıvı tutulmasının azalması ayrıca kalp yetmezliği hastalarında sık görülen solunum problemlerini azaltır.
Kalp yetmezliği tedavisinde diüretiklerin doğrudan yararına ek olarak, birkaç ikincil yarar da vardır. Diüretikler böbreklerin sağlıklı bir su tutma dengesi sağlamasına yardımcı olarak kalpteki yükü azaltır. Öngörüldüğü gibi alındığında, diüretikler kalp yetmezliği hastalarında karaciğer fonksiyonlarını iyileştirebilir.
Diüretikler ve kalp yetmezliği olan vakalarda kilo alımı yakından takip edilir. Diüretik kullanan kalp yetmezliği hastalarına her gün kendilerini tartmaları söylenir. Herhangi bir 24 saatlik sürede 3 kilo veya haftada 5 kilo kilo almak için doktor çağırmak gerekir.
Diüretiklerin ve kalp yetmezliğinin yan etkileri arasında aşırı susuzluk, kas krampı ve baş dönmesi var. Baş ağrısı ve bulanık görme de mümkündür. Çoğu yan etki, reçete edilen diüretik kullanımı devam ettikçe sıklıkla ortadan kalkar.
