Miyokard İnfarktüsü Tedavisi Nedir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları tipik olarak daha yaygın olarak kalp krizi olarak adlandırılan bir miyokard enfarktüsü için tedavi olarak ilaç ve mekanik müdahalenin bir kombinasyonunu kullanır. Acil tedavi, kan ve oksijen akışını mümkün olan en kısa sürede geri kazanmayı, ağrıyı gidermeyi ve komplikasyonları önlemeyi veya tedavi etmeyi içerir. Doktorlar sıklıkla kalbin içine ve içine kan akışını iyileştiren antikoagülan, vazodilasyon ve trombolitik ilaçlar kullanır. Hastalar genellikle ağrı kesici için narkotik bir analjezik alırlar. Kardiyologlar tarafından sıklıkla kullanılan mekanik yöntemler arasında perkütan koroner girişim (PCI) vardır, ancak diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olması durumunda bir koroner arter bypassına ihtiyaç duyulabilir.
Enfarktüs genellikle kalp kasına giden kan beslemesinde bir bozulma olduğunda, genellikle bir kan pıhtısı, bir plak veya her ikisinin bir kombinasyonunun neden olduğu bir koroner arter tıkanmasından kaynaklanır. Yeterli oksijen olmadan, kalp dokusu ölmeye başlar veya nekroz geçirir. Kalp dokusu yeterli kan akışı ve oksijenden yoksun kaldığında, kalp kası nekrozu miktarı artar. Bireyler anjina, göğüs ağrısı veya kalp krizi ile ilgili muhtemel başka semptomlar yaşarlarsa, sağlık uzmanları genellikle bir yetişkin aspirinini çiğnemeyi tavsiye eder. Aspirin, mevcut bir pıhtı etrafında daha fazla birikimi önler ve daha az yapışkan kanın kısmen tıkalı veya tıkalı bir arterden akmasına izin verir.
Miyokard enfarktüsünün tedavisi ayrıca nitrogliserin, anjiyo dönüştürücü enzim (ACE), inhibitörler ve beta blokerlerin uygulanmasını içerebilir. Bu ilaçlar genellikle kan damarlarının düz kaslarını gevşetir ve kan akışını arttırır. Genellikle vazokonstriksiyon üreten veya nörotransmiterlerin vazokonstriksiyona neden olmasını engelleyen kimyasalları inhibe ederler. Damarlar gevşetildiğinde kan akışı artar ve çok ihtiyaç duyulan oksijeni sağlar. Bu ilaçlar aynı zamanda nabız ve kan basıncını düşürme eğilimindedir ve kalbin iş yükü azaldıkça, oksijene ihtiyaç duyulur.
Hekimler genellikle trombosit oluşumuna müdahale eden veya trombositlerin birbirine yapışmasını önleyen ilaçlar kullanarak miyokard enfarktüsü tedavisinin bir parçası olarak antikoagülan tedaviye devam eder. Miyokard enfarktüsü tedavisi tipik olarak tromboliz, kan pıhtılarının parçalanması veya çözülmesidir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları sıklıkla kan hücrelerini tutan ve pıhtı oluşturan mikroskobik bir ağ oluşturan bir protein olan fibrinini parçalamak için pıhtı avcısı olarak bilinen ilaçları kullanır.
2011 yılında, kardiyologlar giderek artan bir şekilde, genellikle pıhtı almak için PCI içeren miyokard enfarktüsü için mekanik tedavi yöntemlerini kullanıyor. İşlem, kardiyologların tıkalı damarlara eriştiği ve sorunlu bölgeye salin çözeltisi veya trombolitik ilaç enjekte edilerek pıhtı gevşettiği veya parçaladığı bir kateterizasyon laboratuarında gerçekleştirilir. Pıhtı gevşetildiğinde veya çözündüğünde, kalıntıları genellikle damardan dışarı emilir.