Ascites Tedavisi Nedir?

Karın boşluğunda sıvının biriktiği bir durum olan assitler, çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Hastalara hemen rahatlama sağlayan bir tedavi de, doğrudan karın içinden sıvıyı alan, parasentez adı verilen bir işlemdir. Asit tedavisi, ele alınması gerektiğinden, sıvı birikiminin meydana gelmesinin altında yatan nedene bağlı olabilir. Asitlere yönelik diğer tedaviler arasında, diüretik adı verilen ilaçlar verilmesi, düşük sodyumlu bir diyetin sürdürülmesi ve günlük sıvı alımının sınırlandırılması vardır.

Çoğunlukla assitlerde en etkili kısa süreli tedavi parasentez adı verilen ve iğnenin karın önünden geçirildiği ve sıvının drene edildiği bir işlemdir. Bu prosedür, sıvının karın içinden çıkarıldığı ve sıvı birikiminin neden meydana geldiğini belirlemeye yardımcı olmak için laboratuarda test edildiği teşhis amacıyla yapılabilir. Aynı zamanda, karın içinde mevcut gerginliği azaltarak hastaya biraz rahatlama vererek semptomları azaltmak için de yapılabilir. Her ne kadar bir parasentez, assit semptomlarını etkili bir şekilde kontrol etse de, karnın içinde biriken sıvının nedenlerine değinmez. Etkilenen kişinin tedavisinde herhangi bir değişiklik yapmadan parasentez yapılırsa, sıvı yeniden birikecektir.

Tanısal amaçlar için ilk parasentez yapmak, assit tedavisinin önemli bir yönüdür. Bu sıvının değerlendirilmesi, asitliğin gelişmesinin nedenini belirlemeye yardımcı olabilecek önemli bilgiler verebilir. Assit tedavisinin en önemli yönlerinden biri, altta yatan hastalık sürecini ele almaktır. Örneğin, metastatik kanser assitlere neden olabilir ve bu karın sıvısı toplanması, kanser tedavisine kadar hiçbir zaman tam olarak çözülmez. Benzer şekilde, eğer asitler karaciğer hastalığına bağlıysa, assitleri tedavi etmek için karaciğerin sağlığı ele alınmalıdır.

Assit tedavisinin bir kısmı genellikle hastaya diüretik denilen ilaçları vermeyi içerir. Bu ilaçlar idrara çıkmayı arttırmaya yardımcı olur, böylece vücutta bulunan toplam sıvı miktarını azaltır. Genellikle spironolakton ve furosemid adı verilen iki diüretik assit tedavisi için günlük olarak verilir. Bu ilaçları verilen hastalar, sağlık uzmanı tarafından izlenmelidir, çünkü potasyum ve sodyum gibi minerallerin kan konsantrasyonunda dengesizliklere neden olabilirler.

Assit tedavisinin bir başka yönü de etkilenen hastanın diyetini değiştirmektir. Düşük sodyumlu diyet tedavinin kritik bir yönüdür, çünkü aşırı tuz yemek sıvı tutulmasına ve dolayısıyla asitlerin kötüleşmesine neden olabilir. Hastalar günlük sıvı alımlarını da belli bir oranda sınırlamalıdır. Tipik olarak, günlük 50 ons'tan (1.500 mililitre) fazla sıvı içmeleri tavsiye edilir.