Narsisistik Kişilik Bozukluğunun Tedavisi Nedir?

Narsisistik kişilik bozukluğu tedavisi tipik olarak birkaç yıllık haftalık psikoterapi seansları gerektirir. Farklı teorik yaklaşımlar, bir terapistin bu gibi oturumları nasıl yürüteceğini yönetebilir. Bazı klinisyenler Heinz Kohut tarafından kurulan teorileri desteklerken, diğerleri Otto Kernberg ve James Masterson tarafından önerilen yaklaşımlara dayanmaktadır. Bu uzmanların hepsi narsisiliği ele almak için farklı şekillerde Nesne İlişkileri teorilerini kullandılar.

Konu çok daha karmaşık, çünkü narsisistler genellikle davranışlarını bir bozukluk olarak tanımıyorlar ve terapiye girerlerse, genellikle narsisistik kişilik bozukluğu için tedavi aramıyorlar. Bunun yerine, bu rahatsızlığı olan insanlar genellikle bir terapisti görürler çünkü kendi başlarına hiçbir hata yapmadan gördükleri sorunları veya hayal kırıklıkları yaşarlar. Narsist kendisini mükemmel gördüğü için, onun dışında herhangi bir sorun vardır ve terapi, sorunu düzeltmesi gereken ve kişisel sorunlara katılması ya da dönüştürücü değişimi taahhüt etmekle ilgisi olmayan dış bir çözüm olarak görülür. Müşterinin kişisel davranış ve zihinsel durumun hayal kırıklıklarına veya sorunlara katkıda bulunduğu kabul edildiği görüşüne geçmesine yardımcı olmak çok zordur.

Belirtildiği gibi, bir klinisyen buna çeşitli yollarla yaklaşabilir. Narsisistik kişilik bozukluğu için tedavi veren bir Kohutian, yansıtma tekniklerini derin empatik bir bakış açısıyla kullanarak narsistle güçlü bir aktarımsal ilişki kurmaya çalışacaktı. Yansıtma ve müşterilerin kendilerini değerli ve takdir edilmiş hissetmelerini sağlar ve onlar da terapist için güçlü hisler geliştirebilir ve kendini inceleyerek daha güvende hissedebilirler.

Aynalama aynı zamanda müşterinin empatiyi yavaş yavaş kendine doğru çevirmesini sağlar. Zaman içinde müşteri narsisizmin neden olduğu olumsuz davranışları azaltmaya yardımcı olan telafi edici yapılar geliştirir. Kariyerinin sonuna doğru, Kohut, gerçek bir Freudyalı tarafından yapılanlar gibi tam bir analizin her zaman gerekli olmadığı sonucuna vardı. Bunun yerine, telafi edici yapılar kurulduktan sonra, birçok hasta ek tedavi olmadan da başarılı oldu.

Narsisistik kişilik bozukluğu tedavisinde kullanılan diğer yaklaşımlar daha fazla karşı karşıya. Terapistler doğrudan sorun öneren müşteriye tutarsızlıkları veya davranış kalıplarını gösterebilir ve müşterilerin narsisizmini körüklemelerini sağlamak için terapistlere bağımlı olmalarını istemiyorlar. Yüzleşme tehlikesi, çok güçlü savunmalara sahip bir kişinin yalnızca terapiden ayrılmaya karar verebileceği yönündedir. Hayattaki problemler dışsal olduğu sürece, yardım etmiyor gibi görünen hiç kimse gerekli değildir. Erken yüzleşme sadece, eleştiriye bir dereceye kadar toleransı olan yüksek işleyen narsistlere uygun olabilir ve bu, rahatsızlığı olan tüm insanları tanımlamaz.

Narsisistik kişilik bozukluğu için hangi tedavi teorileri kullanılırsa kullanılsın, terapistler yaklaşımlarını değiştirebilir veya her bireye en iyi hizmet eden ek psikolojik teorileri içerebilir. Sonunda, terapi, bu rahatsızlığa sahip insanların onu tanımasını, temel özelliklerini anlamalarını ve değişen davranışlar üzerinde çalışmalarını sağlamayı amaçlar.