Aktarıma Odaklı Psikoterapi Nedir?

Aktarım odaklı psikoterapi, borderline kişilik bozukluğu olan hastaları tedavi etmek için kullanılan bir tür psikolojik konuşma terapisidir. Borderline kişilik bozukluğu olan kişiler normal yaşamlarını zorlaştıran davranışlarını ve ilişkilerini etkileyen dengesiz duygu ve kimlikleri vardır. Aktarım, geçmişten günümüze insanlar ve durumlar hakkındaki duyguları günümüzdeki bireylere ve olaylara yansıtmayı içerir. Aktarım odaklı psikoterapi sırasında, hasta terapistin güvenli sınırlarının içindeki içsel duygularını ifade eder. Terapist hastanın iç dünyasını yorumlar ve hastanın daha istikrarlı, bütünleşik bir benlik duygusu geliştirmesine yardımcı olarak çelişkilere dikkat çeker.

İnsanlar ve benliğin ve başkalarının imgeleri arasındaki ilişkilerle ilgilenen nesne ilişkileri teorisi başlangıçta aktarım odaklı psikoterapiye (TFP) yol açtı. Normalde, insanlar kendilerinin ve başkalarının olumlu ve olumsuz görüşlerinin bir karışımını tutarlar, ancak sınırda olan kişilik bozukluğunda bu olumlu ve olumsuz görüşler ayrı tutulur. Bu, bölünme olarak bilinir ve bu, diğer insanların hastanın onlarla ilişkilerini nasıl yürüttüğünü etkileyen tamamen iyi veya kesinlikle kötü olarak görülebileceği anlamına gelir. Ayrılma aynı zamanda boşluk hissine ve anlamlı, bütün bir benlik duygusu eksikliğine de neden olur. Hastalar kendilerini ya da başkalarını anlayamadıkları için rahatsız hissedebilirler.

Aktarım odaklı psikoterapi başlamadan önce, hasta ve terapist arasında, psikoterapinin tanımlanmış sınırları olan güvenli bir ortamda gerçekleşmesini sağlamak için bir sözleşme yapılır. Tehlikeli bireyler, terapist için risk nedeniyle tedaviye uygun değildir ve hastaların tedaviye başlamadan önce alkol ve uyuşturucularla ilgili ciddi sorunları çözmeleri gerekir. Tedavi sırasında, hastaların genellikle diğer insanlarla temaslarını sağlayan bir etkinliğe katılmaları beklenir. Bu, psikodinamik tedavi oturumlarında kullanılabilecek malzemenin sağlanmasına yardımcı olur. Seanslar haftada bir veya iki kez bir yıl veya daha uzun sürebilir.

Aktarım odaklı psikoterapi sırasında, yansıtıcı özdeşleştirme olarak bilinen bir işlem meydana gelebilir. Projektif tanımlamada, içsel duygusal çatışmalar, hastaların kendi kabul edilemez düşüncelerini ve duygularını terapistin haklı tepkileri olarak yorumlamalarına yol açar. Projektif tanımlama ve bölme her iki savunma mekanizması türüdür.

Aktarım odaklı psikoterapiyi takiben, hastalar tedaviyi sonlandırma zorluğu ile ilgili endişe duyguları yaşayabilir. Terapinin sona ermesi normal olarak tedavi süresi boyunca tartışılır ve terapist hastanın terapötik ilişkiye son vermesi için şartlar sağlamasına yardımcı olur. Bazen, terapistin hastanın nasıl ilerlediğini öğrendiği başka takip seansları önerilebilir.