Transoral İnsiyonuz Fundoplikasyon Nedir?

Transoral insizksiz fundoplikasyon (TIF), gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) ciddi semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilecek bir ameliyat türüdür. İşlem sırasında, cerrah bazı doku kıvrımlarını birbirine tutturmak için hastanın boğazından aşağıya özel bir cihaz yerleştirecektir. Bu tip cerrahi kesi gerektirmez, bu nedenle iyileşme süresi kısalır. Transoral kesiksiz fonoplikasyona girmeden önce hastalar, prosedüre nasıl hazırlanacağını anlamak ve olası riskleri öğrenmek için prosedürü cerrahla detaylı olarak tartışmalıdır.

Genellikle, hasta transoral insizyondan fundoplikasyona girmeden önce daha konservatif tedavi yöntemleri denenir. Bir sindirim hastalığı olan GERD'den muzdarip olan hastalar sindirim kanalından özofagusa doğru ters safra akışı yaşarlar. Bu tahrişe neden olur ve göğüs ağrısı, yutma sorunları ve mide ekşimesi gibi semptomlara neden olabilir. Doktor, hastaya reçeteli ilaçları veya reçeteli ilaçları denemesini önerecektir. Uyuşturuculardan yeterince semptom almamış olanlar ameliyat geçirmeyi düşünebilirler.

Tüm insanlar transoral kesiksiz fundoplikasyon ameliyatı için iyi aday olmayabilir. Prosedür genellikle orta ila şiddetli semptomları olanlar için düşünülür. Daha önce mide ve yemek borusu bölgesinde ameliyat olmuş hastalar bu işlemi yapamayabilir. Büyük hiatal hernileri olanlar da uygun olmayabilir.

Genel anestezi altında transoral kesiksiz fundoplikasyon yapılır, bu nedenle hasta prosedür için uyanık olmaz. Hastalardan ameliyattan bir süre önce bir şey yiyip içmekten kaçınmaları istenecektir. Ayrıca diğer tüm ilaçları, takviyeleri ve diğer tıbbi koşulları da ifşa etmelidirler. Geçmişte anesteziye ters tepki gösteren hastalar cerrahı bilgilendirmelidir.

Hastaya anestezi uygulandıktan sonra, ağzına özel bir cihaz ve küçük bir video kamera yerleştirilir. Cerrah, mide ve yemek borusunun buluştuğu noktaya ulaşana kadar cihazı yemek borusu boyunca yönlendirecektir. Antireflux kapağın rekonstrüksiyonu daha sonra başlayacaktır, bu da doku kıvrımlarının birbirine bağlanmasını içerir. Antireflux valfi sabitlendiğinde, safranın özofagusa girmesini önlemek için bariyer görevi görür.

Transoral kesiksiz fundoplikasyon için çok az iyileşme süresi gereklidir. Hastalar anesteziden tamamen uyanana kadar izlenir ve çoğu hasta aynı gün eve gidebilir. Ameliyattan sonraki birkaç gün içerisinde düzenli faaliyetlere devam edilebilir; ancak, yorucu fiziksel aktivitelerden bir hafta kadar kaçınılmalıdır. Hastalara ayrıca boğaz tamamen iyileşene kadar takip etmesi için diyet yönergeleri verilecektir.

Transoral kesiksiz fundoplikasyon riski azdır; ancak, perforasyon ve kanama bazen meydana gelebilir. Ameliyatı izleyen bir hafta boyunca hastalar boğazda, göğüste ve midede genel rahatsızlık yaşayabilir. Sürekli rahatsızlık veya başka bir yan etki yaşayanlar doktorlarına başvurmalıdır.