Plastik cerrah, Dr. Jeffrey Klein, 1987'de şişen anestezinin lokal anestezi verme yöntemini geliştirdi. Tumescent, lokal anestezi enjekte edildikten hemen sonra doku cevabını tanımlayan şişme anlamına gelir. Bu etki tipik olarak emilim ile azalır. Tedavinin faydaları, sadece spesifik tedavi alanının doğrudan ve hızlı şekilde numaralandırılmasını içerir. Doktorlar, genel anestezi gerekliliğini ortadan kaldırarak kozmetik ve kozmetik olmayan dermatolojik prosedürler için şişen anestezi kullanırlar.
Doktorlar, dermal tabakaya veya derialtı bölgeye yalnızca anestezik bir solüsyon enjekte ederek, yeterli anestezi sonuçları elde ettiklerini keşfetmişlerdir. Cerrahlar, sadece küçük bir iğne ve bir enjeksiyon bölgesinin ucunu kullanarak, genellikle tuzlu su çözeltisinde çözünmüş lidokain, epinefrin ve sodyum bikarbonat içeren çözeltiyi aşılarlar. Doku başlangıçta ilaç nüfuz edene ve yayılana kadar şişer. Enjekte edilen lidokain miktarı, tedavi gerektiren alanın boyutuna bağlıdır. Daha büyük bir alan üzerinde anestezi uygulanmış doku gerekliyse, doktorlar tipik olarak sadece zaten uyuşturulmuş olan dermisin bölgelerine ek iğne çubukları yerleştirir.
Doku şişdiğinde, hareket ciltte yatan kılcal damarları sıkıştırarak kanamayı azaltır. Epinefrin ayrıca şişlik azaldıktan sonra damarları daraltır ve işlem boyunca minimum kanama sağlar. Cerrahlar, doku sıkıştırma ve vazokonstriksiyon etkileri nedeniyle, elektrokoter, dikiş veya zımba kullanmadan dermatolojik prosedürleri tamamlayabilirler. Solüsyonun sodyum bikarbonat bileşeni, hastaların enjeksiyonlarla sıkça yaşadıkları yanmayı veya acıyı en aza indirir ve bazı çalışmalar maddenin de antimikrobiyal özelliklere sahip olduğunu göstermektedir.
Dr. Klein başlangıçta liposuction prosedürlerinden önce şişen anestezi kullandı ve solüsyonu doğrudan cildin altındaki yağ tabakasına enjekte etti. Bazı cerrahlar, dermal tabaka enjeksiyonlarının çözeltinin yayılması nedeniyle ve dermal tabakanın çok sayıda sinir ucu içerdiği için adipoz dokuda yeterli anestezi sağlayabileceğini öne sürmektedir. İlk enjeksiyondan sonra, cerrahlar ek solüsyon bulaştırılarak derin doku emilimini sağlayabilirler. Dermatologlar genellikle dermabrazyon, iyi huylu veya kötü huylu büyümelerden veya saç ekiminden önce şişen anestezi kullanırlar.
Hastalar, doktorların tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçları içeren eksiksiz bir tıbbi geçmişi olmasını sağlayarak lidokain toksisite riskini en aza indirebilir. Bazı ilaçlar, anestezik ajanı yeterince metabolize etmek için gereken enzimler için lidokain ile rekabet eder. Bu enzimlerin aktivitelerini bloke etmek veya arttırmak, lidokain'in vücutta kaldığı süreyi uzatabilir ve ilaç kan içinde ilerlerken toksik etkiler yaratabilir. Lidokain ve epinefrin hem kalp ritmini hem de hızı etkiler ve kalp hastalığı olan bazı hastalar için uygun olmayabilir. Şişen anestezi de pulmoner ödem veya pulmoner emboliye neden olabilir.
