Üreteral Reimplantasyon Nedir?

Üreteral reimplantasyon, böbreği normal olarak mesaneye bağlayan tüpün üreterin organın farklı bir bölümüne taşındığı bir cerrahidir. İdrarın reflü olarak adlandırılan bir durum olan idrarın böbreklere yedeklenmesini önlemek için sıklıkla yapılır. Ameliyat genellikle üreterin bağlantısını kesmek ve mesanenin başka bir bölümündeki kası birleştirmeyi içerir. Operasyonlar tipik olarak, sıklıkla idrar yolu enfeksiyonu olan küçük çocuklarda, herhangi bir böbrek hasarı oluşmadan önce gerçekleştirilir.

Üreteral reimplantasyon sırasında yapılan abdominal insizyon tipik olarak küçüktür. Cerrahlar çoğu zaman orijinal üreteri hareket ettirir ve vücuttaki herhangi bir yapay parçayı implante etmez. Bazen genç kız ve erkeklerde yapılan laparoskopik ameliyatın tamamlanması genellikle iki ya da üç saat sürer. Ağrı ilacı, hastanın sırtındaki bir tüp aracılığıyla verilebilir veya bir damardan bir iğne yoluyla uygulanabilir. Ağrıyı kontrol altına almak için kullanılan ilaçlar için reçeteler, genellikle çocuk hastaneden ayrıldıktan sonra verilir, bu da ameliyattan üç gün sonra olabilir.

İşlemden sonra mesaneye genellikle bir kateter yerleştirilir. İyileşme sırasında, bu idrar tahliyesine yardımcı olur. Karın içinden yerinde kalabilir ve ameliyattan sonra yedi gün kadar orada kalır. Dikişler ve plastik bir pansuman da birkaç gün kesiğe yerleştirilir. Üreteral reimplantasyon genellikle böbreklere destek olan sıvının problemini düzeltir, ancak ameliyat sonrası sık karşılaşılan sorunlar arasında kanlı idrar, mesane spazmları, kramp ve sık idrara çıkma olabilir. Bazen mesane kontrolü hemen ardından da bir konudur.

Üreteral reimplantasyonun anormal etkileri bazen ortaya çıkar ve çocuklar yüksek bir sıcaklığa sahip olabilir, irritabl olabilir ve sıvıları tolere edemez. Sık sık kusmak ve idrara çıkmamak tipik olarak bir doktorun derhal ilgilenmesini gerektirir. Üreteral bir implanttan iyileşme sırasında verilen ilaçlar, sinirlilik veya kızarıklık gibi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle hemşireler, dozaj ayarlamak veya ilaçları değiştirmek zorunda kalabilir.

Çocuklar hala üreteral reimplantasyon sonrası idrar yolu enfeksiyonlarına yatkın olabilir, bu yüzden dikkat edilmesi gereken bir şey. Takip randevuları sıklıkla ultrason ve mesane testlerini içerir. İyileşme süresi ameliyattan üç hafta sonra olabilir ve normal iyileşme genellikle site iyileştikten sonra mümkündür. İşlem yapılmadığında ve idrar sürekli olarak böbreklere geri dönerse, yara izi olmasının yanı sıra ciddi enfeksiyonlar da ortaya çıkabilir, daha sonra böbrek yetmezliğinin yanı sıra gelişen bir hipertansiyon şansını artırabilir.