Ursodeoksikolik Asit Nedir?
Ursodeoksikolik asit (UDCA), aynı zamanda ursodiol olarak da bilinir, bağırsak bakterilerinin etkisiyle safradan üretilen bir bileşiktir. Bu safra asidi doğrudan vücut tarafından üretilmediğinden ikincil bir safra asidi olarak bilinir. Safra asitlerinin fonksiyonlarından biri bağırsakta, yağ ve yağda çözünen vitaminlerin gıdalardan sindirilmesine yardımcı olmaktır. Ursodeoksikolik asit, kolesterol safra kesesi taşlarını çözmek ve karaciğer bozukluklarını tedavi etmek için farmakolojide kullanılmıştır. Hem insan hem de veteriner hekimlikte uzun süredir kullanılmaktadır.
Safra, karaciğerde üretilir, safra kesesinde depolanır ve bir kanaldan ince bağırsaklara gönderilir. Safranın büyük çoğunluğu safra asitleri adı verilen kolesterol türevlerinden oluşur. Bu bileşiklerin birkaç farklı tipi vardır. Çeşitlilik, bağırsak bakterilerinin vücudun safra asitleri üzerindeki etkisiyle artar. Bu asitlerin bazıları toksiktir ve genellikle dışkıya atılmasıyla elimine edilir.
Safra asitleri karaciğere yeniden emilebilir. Karaciğer sağlıklı olduğunda toksik asitleri yok edebilir. Bununla birlikte, hasar görürse, toksinler birikir ve organa daha fazla zarar verebilir. Ursodeoksikolik asit safra hem safra kesesi içerisine, hem de safra kesesi içerisinden bağırsak içine akışını iyileştirir. Daha sonra toksik safra asitleri vücuttan atılır.
Bu aktiviteye bağlı olarak, ursodeoksikolik asit ilaç olarak kullanılır. Diğer isimler arasında Actigall® veya URSO olarak pazarlanmaktadır. Bu ilaç, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından primer biliyer siroz için onaylanan tedavilerden biridir. Bu, safra kanallarının hasar gördüğü, karaciğerin otoimmün bir hastalığıdır. Bu, safranın karaciğerde birikmesine neden olur ve zamanla dokuya zarar verir. Ursodeoksikolik asit bu durumu tedavi eder, çünkü tercihen daha fazla toksik asit üzerinde absorbe edilir ve böylece karaciğere olan zararı azaltır.
Ursodeoksikolik asit ayrıca kolesterol seviyelerini çeşitli mekanizmalarla kontrol eder. Kolesterolün sindirilen besinlerden emilimini azaltır. Bu bileşik ayrıca karaciğer tarafından yapılan miktarı azaltır. Ek olarak, asit, kolesterolün bozulmasını arttırır. Farklı kolesterol tipleri vardır ve ursodeoksikolik asit, safra kesesi taşlarına neden olma biçimini metabolize eder.
Kolesterolden safra kesesi taşlarını çözme eğilimi bu tip büyümeyi eritmek için klinik kullanıma yol açmış ve böylece ameliyat ihtiyacını ortadan kaldırmıştır. Bu yaklaşımın bazı dezavantajları vardır. İlaç pahalıdır ve ilaç tedavisi durdurulduktan sonra sıklıkla safra taşları geri döner. Laparoskopik safra kesesinin çıkarılmasının ortaya çıkmasıyla, bu yöntem yalnızca ameliyattan kaçınmak isteyen ya da böyle bir prosedürün çok tehlikeli olduğu düşünülen kişiler için kullanılır.
Bu safra asidiyle birlikte alınması gereken çeşitli ilaçlar vardır. Alüminyum içeren antasitler onu etkisiz hale getirir. Kolesterol düşürücü ilaçlar, östrojen ve doğum kontrol hapları, bu ilacın etkinliğini etkileyebilir. Bu tedaviyi, genel safra kanalını tıkayan bir safra taşı olduğunda kullanmamalısınız, çünkü bu koşullar altında safra akışını arttırmanın biraz riskli olduğu kabul edilir.
Ursodeoksikolik asit, geleneksel Çin tıbbında kullanılan ayı safhasında bulunur. Ayı safra kesesi mesaneleri yüzyıllardır karaciğer bozukluklarını tedavi etmek için homeopatik olarak kullanılmıştır. Ticari olarak, bu bileşik, gerçek ayı safrasından elde edilmek yerine, bir laboratuarda yapılır. Bununla birlikte, Asya'da, çeşitli hastalıkların tedavisi için bir safra kaynağı olarak yetiştirilen ayılarla ilgili birçok referans vardır.