Yara sulama, sağlık çalışanlarının döküntüleri yaralardan uzaklaştırmak ve hasarlı dokuları hidratlamak için kullandıkları bir prosedürdür. Çoğu durumda, açık bir yaranın içine veya içine sürekli bir temizlik çözeltisi temini aktığında sulama meydana gelir, ancak küçük bir hasarı suyla veya antiseptikle susturmak da yara sulama olarak adlandırılabilir. Sağlık uzmanları tipik olarak, derin laserasyonların veya delinmelerin, ciddi yanıkların ve enfeksiyonla sonuçlanabilecek yaralanmaların temizliğine özellikle vurgu yaparak, çoğu doku yara tipini sular. Yaralanmanın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak, klinik bir sulama sırasında kullanılabilecek birkaç teknik ve çözüm vardır.
Etkili yara sulama prosedürlerinde uygun temizlik maddesinin seçilmesi önemlidir. Tıbbi literatür, kabul edilebilir çözümlerin toksik olmayan, şeffaf, sterilize edilmesi kolay ve ucuz olanları olduğunu ileri sürer. Bu önerilere uymak için, sağlık uzmanları genellikle basit tuzlu su çözeltileri veya sterilize edilmiş suları tercih eder. Steril solüsyonların mevcut olmadığı durumlarda, bakım verenler yedek olarak temiz içme suyu kullanabilir. Bazı klinik ortamlarda, sağlık personeli bazı bakteri türlerini uzaklaştırmak ve Staphylococcus aureus gibi patojenlerle savaşmak için povidon-iyot veya hidrojen peroksit içeren ticari antimikrobiyal temizleyiciler de kullanabilir.
Pek çok dağıtım sistemi, yaralı sulama için kullanılabilir, ancak doktorlar ve hemşireler sık sık ampul ve pistonlu şırıngalar veya bağlı tüplere sahip askıda salin torbası gibi basit eşyalar kullanırlar. Yaygın olarak kullanılan diğer dağıtım teknikleri arasında, jakuzi karıştırıcıları ve nozulları, basınçlı kaplar ve darbeli lavaj cihazları bulunmaktadır. Sürekli sulama gerektiren yaralar için, sürekli ve tutarlı bir çözelti akışı sağlayan herhangi bir cihaz işe yarar, ancak bazı ciddi yaralanmalar temizleme maddesinin aralıklı darbelerine en iyi şekilde yanıt verebilir. Bu durumlarda, doktorlar genellikle basınçlı bir teneke kutuya veya daha sıklıkla darbeli lavaj sulama tekniklerini kullanır.
Doğru çözümü seçmek gibi, doğru sıvı basıncını elde etmek de etkili yara sulamalarında önemli bir faktördür. Bu basınç, inç kare başına pound (PSI) veya santimetre kare başına kilogram kuvveti (kgf / cm2) cinsinden ölçülür. 35-70 PSI'lık (2.46-4.92 kgf / cm2) yüksek basınçlı tedaviler, nekrotik doku ve kir veya kalıntı parçacıklarının akut yaralardan uzaklaştırılmasında yararlıdır, ancak çoğu doktor 1-15 PSI'lık daha düşük bir basınç kullanmayı tercih eder (0.07- 1.23 kgf / cm2).
Yüksek basınçla bakteri yaranın içine daha da iterek akışkan akışının neden olduğu enfeksiyon riski artar. Yüksek basınç ayrıca hastanın yaralanan dokusuna daha fazla zarar verebilir ve hatta yaralanmaya yakın olan kemiklere zarar verebilir. Bakterileri yakındaki yüzeylere veya insanlara yayabilen sıçrama riski, yaraları sulamak için yüksek basınçlı bir dağıtım yöntemi kullanıldığında artar.
