Mesane idrar yapmadan önce vücutta idrarı depolar. Kadınlarda vajinanın ön duvarı ve pelvik taban kasları tarafından desteklenir veya yerinde tutulur. Bu kaslar çok zayıfladığında mesane vajinadan düşebilir. Durum mesane prolapsusu olarak bilinir.
Zayıflamış vajinal ve pelvik taban kaslarına katkıda bulunabilecek birçok faktör vardır. Örneğin, hamilelik ve doğum genellikle kasları zayıflatır ve çok sayıda çocuğu olan kadınlar özellikle risk altındadır. Fazla kilolu olmak kasları da zorlar ve zayıflatabilir. Kadınlar yaşlandıkça östrojen seviyeleri genellikle düşer ve bu da kas tonusunda bir azalmaya yol açabilir.
Mesane prolapsusu belirtileri idrar kaçırma anlamına gelen inkontinans içerir. Bu genellikle öksürme veya hapşırma sırasında ortaya çıkar. Diğer semptomlar belde ağrı, pelvik bölge ve ağrılı cinsel ilişki olabilir. Mesane prolapsusu teşhisi genellikle fizik muayene ve sistoskopi ile konur, bu da doktorun mesaneyi kapsam içerisinde görmesini sağlar.
Tedavi genellikle prolamasyon derecesine bağlı olacaktır. Örneğin, mesanenin yalnızca küçük bir kısmı vajinaya düşerse prolapsusu ılımlı olarak kabul edilir. Tedavi, Kegel egzersizleri gibi güçlendirme egzersizlerini içerebilir. Fıçılar vücuttan idrar akışını kontrol eden kaslara sıkılarak ve gevşetilerek yapılır.
Mesane prolapsusunun daha ciddi vakalarında, mesanenin daha büyük bir kısmı vajinaya düştüğü zaman, daha yoğun tedavi gerekebilir. Bir çeşit tedaviye kötülük denir. Bu, mesaneyi yerinde tutmak için yapılan cerrahi olmayan bir tedavidir. Vajina içine mesanenin düşmesini engelleyen küçük, çıkarılabilir bir cihaz yerleştirilmiştir.
Diğer cerrahi olmayan tedaviler elektriksel uyarımı içerir. Pelvik taban kaslarına küçük elektrik akımları uygulanır. Bu kasları güçlendirir ve mesaneyi yerinde tutar. Östrojen eksikliği kasları zayıflatabileceğinden östrojen yerine koyma hormonları verilebilir.
Biofeedback, mesane prolapsusunu tedavi etmek için de kullanılabilir. Vajina içine kasların işlevini izleyebilecek bir sensör yerleştirilmiştir. Egzersizler reçete edilir ve sensör, doktorların egzersizlerin doğru kasları hedef alıp almadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Aksi takdirde, kasları güçlendirmek için farklı egzersizler önerilebilir.
Mesane prolapsusu için cerrahi olmayan tedaviler durumu düzeltmediyse cerrahi gerekebilir. Ameliyatın çoğu vajina yoluyla gerçekleştirilir ve ayakta tedavi yapılır. İşlem sırasında mesane doğru yere geri döndürülür ve yerine sabitlenir.
Çoğu zaman, mesane prolapsusu önlenebilir. Kasları zayıflatabilecek bağırsak hareketleri sırasında lekelenmekten kaçının. Lif bakımından yüksek bir diyet yemek ve bol miktarda su içmek, gerginliği azaltmaya yardımcı olabilir. Sağlıklı bir ağırlıkta kalın ve kasları güçlendirmeye yardımcı olan Kegel egzersizleri yapın.
