Sporcular arasında yaygın bir hastalık olan plantar fasiit, ayağın altındaki çeşitli bağ dokularının iltihaplanmasıdır. Zayıflatıcı bir durum olabilir ve insan ayaklarının sabit ağırlık taşıyan yapısı nedeniyle, aslında çoğunlukla dejeneratiftir ve tedavi edilmezse daha da kötüleşebilir. Plantar fasiit ameliyatı, sorunu daha az invaziv tedavi etmede başarısız olursa, sorunu düzeltmek için son çare olarak kabul edilir.
Topluca fasya olarak topluca bilinen, ayak tabanının tabanından topuğun önüne doğru uzanan liflerin bandı, ayaklar ne zaman ağır olursa olsun gerilime maruz kalır. Çoğu sporcunun ayaklarına yerleştirdiği olağanüstü stresler göz önüne alındığında, bu lifler genel popülasyona kıyasla, iltihaplanma ve göreceli sıklıkta yırtılma eğilimi gösterir. Sporcu olmayanlarda, ayaklarda anormal derecede yüksek bir yükün mantıksal bir sonucu olarak plantar fasiit oluşumu vücut ağırlığı ile birlikte artar. Kabaca on kişiden biri, yaşamlarının bir noktasında durumu geliştirecektir.
Plantar fasiitin en sık görülen semptomları, özellikle ayak parmaklarını yukarı doğru bükmeye çalışırken, sertlik ve ayağın alt kısmındaki şiddetli ağrıdır. Ağrı, esneme yürüme veya koşma hareketinde meydana geldiğinde daha belirgindir. Teşhis oldukça açıktır ve tipik olarak tarif edilen semptomlar ve görsel gözlem temelinde yapılır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya ultrason gibi gelişmiş taramalar genellikle sadece cildin uyuşması veya renginin solması gibi kafa karıştırıcı veya atipik semptomlar olduğunda gereklidir.
Plantar fasiit ameliyatından önce, enflamasyonu invazif olmayan bir şekilde azaltmaya çalışmak için tipik olarak bir dizi tedavi uygulanır. Plantar fasyasının yeri ve işlevi göz önüne alındığında, izole edilmesi zor olsa da, etkilenen ayağın geri kalanı, şişliği ve ağrının giderilmesinde ilk ve en önemli adımlar arasındadır. Ortez ayakkabısı, diğer bir erken tedavi seçeneğidir ve en etkili seçenek engelleme cerrahisi olarak kabul edilir.
Bunlarla birlikte, ayağın ve baldır kasının düzenli olarak gerilmesi ve antienflamatuar ilaçların kullanılması cerrahi olmayan tedavinin büyük kısmını oluşturur. Daha az kullanılan diğer alternatifler arasında masaj terapisi, gece atelleri kullanımı ve kortikosteroid çekimleri sayılabilir. İkincisi tartışmalı, ancak tekrarlanan enjeksiyonlarla iyiden daha fazla zarar verme riski taşıyor. On vakanın dokuzunda, bu tedavilerin biri veya bir kombinasyonu durumu hafifletmekte başarılıdır.
Eğer ağrı ve sertlik daha koruyucu çabalardan sonra kalırsa, plantar fasiit ameliyatı sonuçta son çare olarak önerilebilir. Geleneksel plantar fasiit ameliyatı, plantar fasia salıverilmesi olarak bilinir ve adından da anlaşılacağı gibi, iltihaplı bağ dokularını orijinal konumlarından biraz serbest bırakmayı, basınç ve ağrıyı azaltmayı içerir. Artroskopik teknikleri ve ultrasonu kullanan daha yeni cerrahi türleri daha az invaziv ve daha hassastır. Genel olarak diğer girişimler başarısız olduktan sonra durumun çözülmesinde en başarılı yaklaşım olmasına rağmen, herhangi bir tipteki cerrahi de en büyük riskleri taşır.
Herhangi bir tıbbi işlemle ilgili tipik yüksek maliyetlerin paylaşılmasının yanı sıra, plantar fasiit ameliyatı bazen ayağa uzun veya kalıcı sinir hasarı verebilir veya plantar fasya dokusunu tamamen yırtabilir. İyileşme süresi, başarılı ameliyatlarda bile uzun ve hala acı verici olabilir. Plantar fasiit cerrahisi, diz protezi gibi diğer operasyonlara kıyasla% 70-80 oranında nispeten düşük bir başarı oranına sahiptir, ancak uzun süredir devam eden hastalar için potansiyel yine de faydalı olabilir.
