Duodenal Papilla Nedir?

Duodenal papilla duodenumda bulunan açıklıklardır. Bu açıklıkların ikisi tipik olarak ince bağırsakta bulunur ve bunlara ana ve minör duodenal papilla denir. Safra ve pankreas suyu sindirim sürecine yardımcı olmak için majör papilla yoluyla ince bağırsağa girer. İnce bağırsak sadece duodenumdan değil, jejunumdan ve ileumdan da oluşur. Mideye bağlanır ve sindirim işleminin çoğunun gerçekleştiği yerdir.

Ana papilla, duodenumun alçalma veya ikinci kısmında bulunur. Bu papillaya Vater Papilla denir. Bu, pankreas suyunun ve safranın pankreas ve genel safra kanallarından duodenuma geçtiği bir açıklıktır. İki kanal, hepatopankreatik ampulla adı verilen veya Vater'in ampulla adı verilen adı birleştirir ve oluşturur. Oddi sfinkteri adı verilen bir sfinkter, duodenal papilla açılışını Vater'in ampullasından gelen sindirim suyunun girmesine izin vermek için açıp kapatarak düzenler.

Birçok insanda küçük oniki parmak bağırsağı papilla denilen şeye de sahip olmakla birlikte, herkesin içinde yoktur. Bunun nedeni, bazı insanların aksesuar bir pankreas kanalına veya Santorini kanalı olarak bilinen şeyin olmasıdır. Küçük papillaların yeri bir nevi ana muadili üzerindedir ve aynı zamanda duodenuma da yol açar. Düzgün çalışmaması durumunda ana duodenal papillaya bir yedekleme işlevi görebilir, ancak çoğu zaman etkin değildir veya çalışmaz.

Duodenal papilla ile ilişkili potansiyel problemler, safra kesesi taşlarının neden olduğu tıkanmayı içerir. Safra kesesi taşları safra kesesinden hareket edebilir ve papillaya yerleşebilir. Bu gerçekleştiğinde, pankreas suyu ve safranın salgıları duodenuma girmesini engeller ve yedeklemeye neden olabilir. Ortaya çıkan pankreas sıvısı birikmesi pankreatit veya pankreas iltihabı ile sonuçlanabilir. Ek olarak, sarılık safra desteğinin kan dolaşımına dönmesinden kaynaklanabilir. Bu gibi komplikasyonları önlemek için, doktorlar safra kesesi taşlarını cerrahi olarak çıkarırlar.

Ailesel adenomatoz polipozis (FAP), duodenal papilla ile ilgili diğer bir potansiyel endişe kaynağıdır. Bu, papillada kansere neden olabilecek polipleri bırakabilecek kalıtsal bir durumdur. Poliplerin sayısı genellikle geniştir ve kanserli olmadıklarından emin olmak için rutin yandan görünüm endoskopik tarama gerektirir. Ek olarak, özellikle polipler olağandışı veya aşırı büyük görünüyorsa, biyopsiler gerekebilir.