Tiroksin seviyeleri hem iç hem de dış pek çok faktörden etkilenebilir. Otoimmün hastalıklar, tümörler, iyot eksikliği ve bazı ilaçlar tiroksin seviyelerinde bir artış veya azalmaya neden olabilir. Tiroksin seviyeleri doğru değilse spesifik semptomlar görülür. Tedavi, tiroksin seviyelerinin düşürülmesine veya yükseltilmesine bağlı olarak neden veya tiroksin replasmanı veya anti-tiroid ilaçları tedavi edilerek gerçekleştirilir.
Boyunda bulunan tiroid bezi vücuttaki karmaşık geri bildirim mekanizmasına yanıt olarak tiroksinin ve diğer tiroid hormonlarının üretildiği yerdir. Vücudun en iyi şekilde çalışması için tiroid bezinin doğru çalışması ve tiroksin dahil çeşitli tiroid hormonlarının serbest bırakılması gerekir. Tiroid hormonları metabolizma için ve vücuttaki kalsiyum dengesini korumak için gereklidir.
Bazı otoimmün hastalıklar tiroid seviyelerini etkileyebilir. Otoimmün bir hastalık, vücudun antikorlarının kendi dokularına, bu durumda tiroid dokularına saldırdığı bir durumu belirtir. Grave's Disease, antikorlar tiroksin üretimini uyardığında, seviyeleri yükseltirken ve hipertiroidizme neden olduğunda ortaya çıkar. Otoimmün tiroidit durumunda, antikorlar tiroidin daha az tiroksin üretmesine neden olarak hipotiroidizm veya düşük tiroksin seviyelerine neden olur.
Gelişmiş dünyada sık görülmeyen ancak gelişmekte olan ülkelerde daha yaygın olan bir iyot eksikliği, tiroid bezinin iyot kullanması gerektiğinden daha düşük tiroksin seviyelerine neden olur. Konjenital hipotiroidizm, bazen bir bebeğin yetersiz tiroit bezi ile doğduğunda da görülür. Hipofiz bezi disfonksiyonu da düşük seviyelerde olabilir.
Genellikle bipolar bozuklukta kullanılan lityum ve kardiyak bir ilaç olan amiodaron gibi bazı ilaçlar tiroksin seviyelerini etkileyebilir. Seviyeler bir dizi başka koşulla yükseltilebilir. Bunlar arasında yumurtalık teratomları veya tümörleri, kanser veya guatr, ki burada tiroid bezi önemli ölçüde genişler.
Hem hipertiroidizm hem de hipotiroidizmin semptomları, tiroid hormon düzeylerinin ölçülmesiyle desteklenen tanıya izin veren genellikle oldukça spesifiktir. Yüksek tiroksin düzeyleri, diğer semptomların yanı sıra genellikle kilo kaybı, sinirlilik ve kaygı ile de ortaya çıkar. Tersine, düşük tiroksin seviyeleri kilo alımına, yorgunluğa ve soğuk algınlığına neden olabilir.
Tiroid seviyelerinin düzeltilmesi, ilaçlar gibi nedensel faktörlerin giderilmesini gerektirir. Yüksek tiroksinin farmakolojik tedavisi, karbimazol, radyoterapi veya bazı durumlarda ameliyat gibi anti-tiroid ilaçlarının kullanılmasından ibarettir. Düşük tiroksin seviyeleri için replasman tedavisi olarak sentetik levotiroksin kullanılır. Tiroksin seviyesindeki değişimin nedenine bağlı olarak, tedavinin yaşam boyu olması gerekebilir.
