Derialtı Sinir Nedir?

Derialtı bir sinir derinin ilk katmanının hemen altındaki bağ dokusunda bulunan bir sinirdir. Birçok sinirin yeri olmasının yanı sıra, dermisin cilt altı tabakası, adipoz veya yağ hücreleri ve kan damarları içerir. Bazı kronik ağrı bozuklukları, bir deri altı sinirin tekrarlanan elektriksel uyarımı veya siniri korunaklı bir yere taşımak için yapılan cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir.

Subkutan sinirler, sinirlerin yakınında bulunan kas, kemik veya eklem anormallikleri nedeniyle sıkışabilir veya sıkışabilir. Sinir sıkışması kalıcı uyuşukluğa dönüşebilecek bir karıncalanma hissine neden olur. Bu genellikle önkolda bulunan ve ulnar sinir adı verilen sinire olur. Ulnar sinirin tutulması tedavi edilmezse parmaklar sertleşebilir ve ulnar pençe olarak bilinen şeyin içine kıvrılabilir.

Ağrılı bir ulnar sinir cerrahi olarak önkol içindeki başka bir yere taşınabilir. Ulnar sinirin subkutan transpozisyonu, kropital tünel sendromu (CubTS) adlı karpel tünel sendromuna (CTS) benzer bir durumdan nöropati veya sinir ağrısını hafifletmek için kullanılır. Küçük bir insizyon yapıldıktan sonra, ulnar sinir, sinirin sıkışmadığı derinin hemen altındaki bir bölgeye aktarılır. Ulnar sinirin daha invaziv cerrahi transpozisyonu, siniri bir kas tabakası altına yerleştirir.

Lateral femoral kutanöz sinir sıkıştırıldığında veya yakalandığında meralji paraesthetica adı verilen başka bir subkutan sinir durumu gelişir. Femoral sinir sıkışması belirtileri genellikle uyluk boyunca ilerleyebilecek yanma veya karıncalanma hissi ile başlar. Tedavi günlük steroid olmayan anti-enflamatuar (NSAID'ler) ilaçları ve kapsaisin içeren bir topikal kas masajının uygulanmasını içerir. Ağrı devam ederse, femoral siniri uyuşturmak için lidokain gibi lokal anestezik enjeksiyonları kullanılabilir. Sinirin cerrahi bir işleminde kalıcı ağrı kesilmesi için zaman zaman gerekli olabilir.

Deri altı sinir stimülasyon terapisi, kronik anjina pektoris adı verilen kalp rahatsızlığının tedavisinde kullanılır. Pek çok anjin hastası omurilik stimülasyonu (SCS) ile etkili bir şekilde tedavi edilirken, bazıları bu istilacı tedavi yöntemi için aday değildir. Bu hastalar için, deri altı implante edilmiş elektriksel sinir stimülasyon (SENS) sistemi, sternum içindeki deri altı torasik sinirin üzerine yerleştirilir ve uçları doğrudan kalbin üzerine yerleştirilir. Daha az invaziv olan bu SENS tedavisinin herhangi bir ciddi yan etkisi olduğu bildirilmemiştir.