Anüler Pankreas Nedir?

Halka şeklindeki pankreas, organın bir kısmının duodenumun bir kısmı, ince bağırsağın üst boynu etrafına sarıldığı doğuştan bir deformasyondur. Pankreas duodenumu tamamen engellerse, doğumdan kısa bir süre sonra bebek beslenemediğinden durum belirgindir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bağırsak, ancak kısmen tıkanır ve yetişkinlikte bir zamana kadar halka şeklinde bir pankreas saptanmaz. Bu durum genellikle duodenumu atlamak ve mideyi ince bağırsağın alt kısmına bağlamak için ameliyatla tedavi edilir.

Pankreas normalde duodenumun bitişiğine, midenin hemen altına yerleştirilir. Pankreasın başı duodenum etrafında bir başa yaslanıp durmak yerine bir halka oluşturursa, problemler ortaya çıkar. Erken doğmuş bebekler, pankreasın baş ve boynu asla tam olarak gelişemediğinden, deformasyona sahip olma riski en yüksektir. Bir bebeğin, az gelişmiş bir yemek borusu veya Down sendromu gibi başka kusurlara da sahip olması yaygındır. Halka şeklinde pankreas bulunan bir bebek sütü sindiremeyebilir, bu da düzenli tükürmesine neden olabilir.

Halka şeklindeki bir pankreas duodenumu tamamen çevrelemiyorsa, bebeklik döneminde gözle görülür semptomlara neden olmayabilir. Aslında, halka şeklindeki bir pankreas, başka bir durum için yapılan tıbbi muayene sırasında keşfedilene kadar sıklıkla teşhis edilmez. Belirtiler yetişkinlikte ortaya çıkarsa, mide bulantısı, kusma, gıda intoleransı ve sürekli bir dolgunluk hissi içerebilir. Pankreatit, iltihap ve pankreasın şişmesi, genellikle yetişkinlerde bu semptomları tetikler.

Doktor, bir dizi tanısal görüntüleme testi gerçekleştirerek bir bebekte veya bir yetişkinde halka şeklinde bir pankreas teşhis edebilir. Ultrasonlar, röntgenler ve bilgisayarlı tomografi taramaları anormallikleri tespit etmek ve duodenal tıkanmanın ciddiyetini ölçmek için kullanılır. Teşhis konduktan sonra doktor hastayı cerrahi ihtiyacını değerlendirmek için bir iç hastalıkları uzmanına yönlendirebilir.

Anüler pankreas tedavisinde kullanılan en yaygın cerrahi işlem duodenoduodenostomidir. İşlem sırasında, bir cerrah mide ve ince bağırsağı incelemek için karın boşluğuna küçük bir kamera yerleştirir. Alt karnında bir dizi küçük insizyon yapar ve mideyi duodenumdan ayırmak, pankreas tarafından kısıtlanan bölümü atlamak ve bağırsağın bir sonraki bölümüne bağlamak için cerrahi aletleri manipüle eder. Ameliyat yüksek bir başarı oranına sahiptir ve çoğu bebek ve yetişkin birkaç ay içinde tamamen iyileşir.