İnterventriküler Septum Nedir?

Girişimsel septum veya ventriküler septum, kalpte önemli bir bölme duvarına işaret eder. Bu duvar, alt iki kalp odası ve kalbin ana pompalama odası olan ventrikülleri ayırır. Çoğu durumda, tam ayrılmanın sağlanması ve her ventrikülün diğeriyle herhangi bir kan iletişimi olmadan işlev görmesi son derece önemlidir. İnterventriküler septum, içinde kusurlar olduğu veya bazı kalp hastalıkları tarafından etkilenmediği durumlar hariç, bunu başarır.

Normal kalpte, sağ odalar sol odalardan bir septum ile ayrılır. Foramen ovale adı verilen küçük bir iletişim atriya arasında açık bırakılır ve bu genellikle yaşamın ilk yılında kapanır. Girişimsel septumda da benzer bir açıklık bulunmamalıdır. Yaşamın ilk birkaç ayında oluştuğunda, duvar veya septumun kapatılması amaçlanmaktadır.

Girişimsel septum geliştikçe, duvar sürekli olmasına rağmen aslında iki ayrı bölüme sahiptir. Üst bölüme membranöz veya perimembranöz, alt bölüme kas denir. Bazen, kalp oluşurken septal duvarın yapısında bir hata meydana gelir ve sağ ve sol ventrikül arasında istenen kapanma yerine, iki bölme arasında delikler arasında iletişim vardır. Bunlar en sık perimembranöz kısımda meydana gelir, ancak bunların dördüncüsü kas interventriküler septum kısmında da bulunabilir. Her ikisine de ventriküler septal defekt veya VSD denir.

Bazı VSD tipleri küçük olsa ve tıbbi müdahale gerektirmese de, interventriküler septumdaki büyük delikler veya çoklu delikler son derece problemli olabilir. Ortaya çıkabilecek bir sorun, vücuda pompalanmak üzere olan sol ventrikülden kanın sağ ventrikül içine sızmasına neden olabilir ve bu durum pulmoner basıncı artırabilir ve sonuçta sol kalp yetmezliği gibi sorunlara neden olabilir. Büyük VSD'lerin genellikle farkedilebilen kalp üfürümleri olduğunu teşhis etmek oldukça kolaydır, ancak küçüklerini yakalamak daha zor olabilir.

İşin tuhafı, bazen interventriküler septum, kalp çok belirgin kusurlara sahipse, aslında kalp fonksiyonuna müdahale eder. Kalp kapakçıklarında, çok küçük ventriküllerde veya diğer sorunlarda hatalar varsa, büyük bir VSD gerekli kan karışımına izin verebilir ve gerçekte ameliyat yapılana kadar hayatta kalmanın teşvik edilmesine yardımcı olabilir. Bir VSD'nin ameliyat sırasında karmaşık defektlerde kapatılıp kapatılmadığı, ameliyat tipine ve tüm kusurları onarabilme yeteneğine bağlıdır.

Diğer bir problem interventriküler septumda ortaya çıkabilir ve doğum kusurları ile doğmakla ilgisi yoktur. Nadir olsa da, bazı kalp krizlerinde septum zarar görebilir ya da daha sonra içinde bir delik olabilir. Bu kalp krizi VSD'ye normal kalp sağlığını geri getirmek için olabildiğince çabuk hitap etmek genellikle çok önemlidir.