Akromiyoklaviküler eklem, skapula üstünün veya omuz kemiği kemiğinin köprücük kemiğine bağlandığı eklemdir. Bu mafsal, kolları omuzda döndürme ve kolları başın üstünde kaldırma yeteneği sağlar. Çoğu insan, akromiyoklaviküler eklemin omuz kemiğini ve köprücük kemiğini birbirine bağladığı küçük bir yumru vardır, ancak bazı insanların daha belirgin bir nodülü vardır.
Bir kıkırdak disk akromiyoklaviküler eklemi korur. Kürek kemiği ve köprücük kemiğinin uçları, hareket mesafesinin korunmasına yardımcı olmak için kıkırdak tarafından korunmaktadır. Akromiyoklaviküler, korakokromiyal ve korakoklaviküler ligamentler eklemi yerinde tutar ve stabilize edilmesine yardımcı olur.
Akromiyoklaviküler eklemin genel yaralanmaları arasında ayırma, çıkık ve burkulmalar bulunur. Eklem yaralanmaları, futbol, rugby ve hokey gibi temaslı spor yapan sporcularda yaygındır. Ata biniciler ve bisikletçiler gibi yükseklikten düşebilecekleri etkinliklere katılan kişiler de yaralanma riski altındadır. Yaralanma, genellikle bir düşüşten sonra omuzun yuvarlatılmış tarafına inmeden veya uzatılmış bir ele düşmekten kaynaklanır.
Çoğu yaralanma, ağrı ve morarmaya ve köprücük kemiği ve omuz bölgesinin hassasiyetine neden olur. Yaralanan omzu yaralanmamış tarafla karşılaştıran röntgenler akromiyoklaviküler eklem yaralanmasını teşhis edebilir. Üç dereceli yaralanma vardır: Aşırı gerilmiş ligamanlar içeren Derece I yaralanmalar, Derece II yaralanmalar ligamanların kısmen yırtıldığı ve Derece III ligamanların tamamen yırtıldığı anlamına gelir.
Burkulmalar ve akromiyoklaviküler eklem ayrılmaları, şişliği ve ağrıyı gidermek için buzla işlemden geçirilir. Omuz iyileşirken birkaç gün ila birkaç hafta boyunca destek askısı ile stabilize edilebilir. Fiziksel terapi ve hareket açıklığını iyileştirmek için yapılan ev egzersizleri, yaralanma sonrası eklem fonksiyonlarını düzeltmeye yardımcı olabilir. Ayrılıkların çoğunun tamamen iyileşmesi iki ila üç hafta sürer.
Bazı eklem yaralanmaları cerrahi müdahale olmadan iyileşmez. Akromiyoklaviküler eklem konservatif tedavi yöntemleriyle iyileşmezse veya deformiteye neden olursa, genellikle bir Mumford prosedürüyle tamir edilebilir. Mumford prosedürü sırasında bir cerrah, eklemin düzgün iyileşmesini sağlamak için köprücük kemiğinin ucunu çıkarır veya yeniden şekillendirir. Bağları onarmak ya da değiştirmek için bir Weaver-Dunn prosedürü yapılabilir. Weaver-Dunn prosedürü daha büyük bir insizyon gerektirir, bu yüzden genellikle en ciddi yaralanmalar için ayrılmıştır.
Akromiyoklaviküler eklemin onarımı için ameliyattan iyileşme, ne tür bir prosedür uygulandığına bağlı olarak bir ila dört hafta boyunca askılı hareketsizleştirmeyi gerektirir. Ağır cisimlerin kaldırılmasına en az üç hafta izin verilmez. Fiziksel terapi ve hareket egzersizleri, eklem ve cerrahi insizyon iyileştikten sonra eklem ve bağların yeniden güçlendirilmesine yardımcı olur.
