Anterior tibiofibüler ligament, alt bacaktaki tibia ve fibula kemiklerini birbirine bağlayan yoğun, fibröz bağ dokusudur. Alternatif olarak, iki kemiği en alt noktalarına bağladığı gerçeğini ifade eden ön alt tibiofibüler ligament (AITFL) olarak bilinen bu ligament, tibia ve fibulayı ayak bileğinin hemen üstünde tutar. Ayrıca, burada bulunan ve ayak bileği sendromu olarak bilinen eklem yapısını koruma işlevini görür.
Ayak bileği sendromunu çevreleyen birkaç ligamandan biri, anterior tibiofibüler ligaman anterior veya ön tarafta bulunur. Bir ucuna, tibianın lateral veya iç kenar boşluğuna bağlanır ve daha sonra, alt ucundan aşağıya doğru inerken genişleyen fibula'nın medial veya iç kenar boşluğuna bağlamak için, syndesmosis'in önüne çapraz olarak geçer. Bitişik yapılar arasında, ayağa girerken AITFL'nin önünden geçen peroneus tertius tendonu ve alt bacağın aponeurozu, aynı zamanda bu ligamanın önünde bulunan hassas bir kılıf bulunur. Anterior tibiofibüler ligamanın arkasında, iki kemik arasında uzanan interosseöz ligament ve ayak ekleminin bir kısmını oluşturan düzensiz şekilli bir kemik olan talusun kıkırdakları bulunur.
Anterior tibiofibüler ligamanın anahtar işlevi, kemikleri eklemde bir arada tutarak ayak bileği sendromunu stabilize etmektir. Bir syndesmosis, bitişik kemikler arasında çok az harekete izin veren bir tür amfiartroz eklemidir; eklemi bir arada tutan bir interosseöz ligamanın varlığı belirleyici bir özelliktir. İnterosseöz ligament ve ayak bileği sendromlarının diğer ligamentleri gibi - posterior inferior tibiofibüler ligament (PITFL) ve transvers ligament - AITFL eklemi tutar. Bununla birlikte, nispeten zayıf bir konumdadır ve bu nedenle, yüksek bir ayak bileği burkulması olarak bilinen bir yaralanma türüne karşı hassastır.
Ayak bileği ekleminin kendisi büyük miktarda harekete izin verirken, bunun üzerindeki syndesmosis de yapmaz. Bu, etrafındaki sert ligamanların ayak bileğindeki aşırı kuvvetler tarafından daha kolay zarar görebileceği anlamına gelir. Örneğin, ayak bileği eklemi normal hareket aralığının ötesine büküldüğünde, ön tibiofibüler ligament veya diğer ligamentlerde bir burkulma veya hatta bir yırtılma meydana gelebilir.
Hafif syndesmosis yaralanması, tek bir ligamanın burkulmasını içerebilir. Daha ciddi yaralanmalar bir kerede birden fazla ligamanın hasar görmesini veya hatta eklemdeki diastasis olarak bilinen kemiklerin ayrılmasını içerebilir. Ortopedistler, futbolcular ve kar kayakçıları gibi sporcularda bu tür yaralanmaların sıklığını, ayak bileği ekleminde dışa doğru büküldüklerinde ve genellikle bir ayak bileği burkulması olarak yanlış tanı konduğunda meydana gelen yaralanmaları bildirmektedir. Bu tür bir yaralanmanın sonucu, dengesiz olan bir eklemdir ve bazı durumlarda bağ hasarını onarmak için ameliyat gerektirebilir.
